什么是乳腺纤维瘤？

乳腺纤维腺瘤俗称“乳腺纤维瘤”，它是女性最常见的一种良性肿瘤，可发生于青春期及以后的任何年龄，最好发于20岁左右的年轻女性。绝经后女性很少新发乳腺纤维瘤。

在对本病的认识过程中，可发现其曾被称为腺纤维瘤、腺瘤、囊性腺纤维瘤、黏液纤维腺瘤等，实际上这仅仅是由构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。不同种类的肿瘤只是具有病理形态学方面的差异，而临床表现、治疗及预后并无差别，所以准确分类并无必要。

并非一经发现乳腺纤维瘤就要进行手术

如果明确诊断的纤维瘤不大，肿瘤直径＜1 cm，不可触及，没有对乳腺组织造成压迫，可以不做手术，密切监测肿瘤大小。如果持续复查，没有增大，可以根据医生建议确定复查频率；如果复查后肿瘤增大比较明显，建议最好明确肿物性质，并进行相应手术治疗。

但过于紧张焦虑的患者，或有乳腺癌家族史，或绝经后女性的新发乳房肿物，须及时手术治疗，明确肿物性质。

另外，并不是所有诊断乳腺纤维瘤的患者都适合做微创手术，一定要把握好适应证，比如纤维瘤直径最好＜2 cm，且距离皮肤和乳头有一定距离。如果乳房太小，且病灶太靠近乳头、腋窝或胸壁者，做微创手术不易完全切除，同时可能发生副损伤；乳腺内有假体者也不适合做微创手术。

乳腺纤维瘤的预后

纤维瘤手术后是否会复发？

手术只是将触诊到或彩超发现的纤维瘤切除，不能排除同侧或对侧乳腺仍有微小的或潜在的纤维瘤发生。也就是说，就算不切除已经存在的纤维瘤，那些将要生长出现的纤维瘤，可能照样会发生。

可以这么说，乳腺纤维瘤是否复发，和是否手术无关，即“打死现有的敌人，但不能保证未来其他敌人是否会来袭”。

乳腺纤维腺瘤是否会恶变？

这是许多患者最关心的问题。笔者认为，乳腺纤维腺瘤发生恶变是个伪命题，有些“恶变”，其本身就是肉瘤或癌，但先前误诊为纤维腺瘤；还有些“恶变”是因为患有纤维腺瘤的患者也可能再患乳腺癌，即乳腺癌随机地刚好发生在纤维腺瘤内的上皮。

如果乳腺纤维腺瘤诊断基本明确，不必过于紧张，特别是20岁左右的年轻女性，没有必要为纤维腺瘤而苦恼。