【胚胎移植注意事项】

1、新鲜胚胎移植常规于取卵术后2天、3天或5天进行。

2、冷冻胚胎移植常规于使用孕酮（雪诺酮或黄体酮针）转化后3天或5天进行。如遇复苏胚胎失败，且无其他胚胎可以复苏，可能取消移植；复苏D3天胚胎囊胚培养者，也可能发生养囊失败，取消移植。

3、移植当日所有用药同前一天，个别变更遵医嘱。

3、胚胎移植者需当日9点来医院，带好身份证，护士台报道，并等候手术通知。其丈夫最好陪同，但不强制。

4、患者需挺护士台要求配合喝水憋尿，听从安排。

【胚胎移植过程】

1、胚胎移植患者进入手术室后膀胱截石位仰卧（姿势同取卵），医生用移植管经B超引导将胚胎送入子宫；

2、全程几乎无痛，不用麻醉

3、躺30左右分钟可出手术室

4、在护士台拿告知书

【胚胎移植术后用药】

手术后用药一般同术前，按照医生给的纸条用药

【胚胎移植术后检查】

1、移植后9-11天，按医院要求来诊抽血验怀孕（验尿不准，必须来医院验血）。

2、怀孕者需在1周、2周、3周+3天后复诊，监测胚胎发育情况，并认真按照医嘱要求用药。

3、未孕者根据个人情况，制定后续助孕方案。

【胚胎移植的饮食与修养】

1、是否卧床： 

      国内外的生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者紧张不安，影响神经内分泌的调节，最终影响妊娠结局，有害无利。

长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，还有可能发生下肢静脉血栓。所以，各大生殖中心的移植后注意事项中，都无长期卧床的医嘱。所以多休息，但不用卧床。

2. 如何饮食：

      在一日三餐方面，要做到规律进食，与平时不要有太多的改变。既不要大补大养，也不要饥饱无度、冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物，往往首先影响到消化功能。

   由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面较为细致，肠蠕动减少，有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜水果，高纤维饮食，适量运动，避免过度卧床休息。如果便秘时间较长，以上方法不能减轻症状，可适当服用缓泻药，如乳果糖。

【膳食指南】

     2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中将孕期的膳食指导，分为孕前期、孕早期、孕中末期三个阶段。如果将胚胎移植后这一阶段划分归至孕前期，那膳食指导应包括以下几个方面，患者可酌情参考

1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类（如甘蓝、芜菁、长叶莴苣）、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。

2、常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏、瘦肉等。其它食物中黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不小。

3、保证摄入加碘食盐，适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等。

4、戒烟禁酒

李雁，主治医师、遗传咨询师，博士。

从事妇产科及辅助生育工作十余年，熟练掌握不孕症诊治及各项辅助生育技术（人工受精、体外受精即试管婴儿），擅长子宫腺肌病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者的助孕，及子宫内膜容受性差（如薄型子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、种植窗偏移、子宫动脉阻力异常等）、反复着床失败及习惯性流产的处理。

门诊时间：

瑞金医院 周一上午、周三上午、周四上午、周五上午 不孕与遗传门诊；

      周三下午 优生与遗传门诊；

      周四下午 反复着床失败与习惯性流产门诊；

瑞金北院（嘉定） 周二全天、周六上午 不孕不育门诊