​孕酮低,国外医生建议这样做
2018年08月13日 【健康号】 李桂英     阅读 9015

​孕酮低,国外医生建议这样做

朋友怀孕了去做产检,下午医生打电话过来说产检结果显示孕酮低,需要补。
朋友有点懵,因为她看产检报告里孕酮值是在正常范围内的,而且她之前在国外生活,还不知道孕酮低要补这一茬。
对于孕酮低,国外的医生们不主张盲目补黄体酮,而是建议应该遵循优胜劣汰的自然规律。因为如果宝宝不好自己就会流掉,如果他好你不用保他也能在肚子里好好呆着。
孕酮低到底代表什么?为什么国内的医生主张要补,国外的医生主张不补呢?今天小编就带大家一起了解一下~
孕酮是干什么的
在孕9到10周之前,卵巢黄体会分泌出孕酮,让子宫内膜变得适宜胚胎着床,这对顺利“怀孕”非常重要。此后(大约8-12周),胎盘会逐渐取代黄体分泌足够的孕酮来维持健康的妊娠。
当已经确认怀孕后,补充孕酮却不能起到保胎的作用。当胚胎着床出现问题,妊娠终止,孕酮值也会下降,这意味着胚胎有问题而不是妈妈的孕酮分泌有问题。
如果妊娠由于某些原因,比如染色体异常,注定要终止,一旦胚胎死去,由于胚胎的刺激而分泌的孕酮必然会下降。这时,孕酮的下降表明胚胎停止发育,而不是导致流产的原因。
流产也不要太过担心
流产是很常见的。常见的危险因素包括妈妈年龄较大和有过流产史。而且绝大多数时候,孕妈妈或者医生都不能改变流产这个结局。
大多数时候,流产都是因为不正常的胚胎,大约50%的流产都是由于胎儿的染色体异常,从受精卵形成的那一刻就已经注定会流产了。流产是自然的优胜劣汰的结果。很多妈妈因为流产而压力山大,把流产的原因归结于自己做了什么,或者没有做什么,但常常不是这样的,更不是孕酮低的结果。
好消息是,有过一次流产经历几乎不会增加你下一次妊娠的流产概率。即使是连续两次流产,再次流产的概率也仅仅比从未流产过高一点点。连续三次流产,被称为“习惯性流产”,再次流产的概率会比别的妈妈高一点,但成功怀孕生下健康的宝宝的概率仍然不小。所以,即便是流产了,孕妈们也不用太过担心。
来看看美国妇产科医师学会的建议
2015年年底,有一个设计得非常好的大样本研究表明,哪怕是对于有过至少三次流产经历的女性,早孕期间补充孕酮都没有意义,并不能改善妊娠结果。
这个研究结果发表出来后,几乎可以确认,补充孕酮不能预防流产。不过,值得庆幸的是,研究发现,无论有没有补充孕酮,都有大约2/3的妊娠最终得到了健康的宝宝。
最后,研究表明,不断尝试怀孕,试试,再试试,才是答案。尽管这非常艰难,但是只有“不断试”才能给那些想要生下健康宝宝的父母真正的希望。

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李桂英
副主任医师
复旦大学附属妇产科医...
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