儿童幽门螺杆菌感染
2022年06月24日 【健康号】 蒋丽军     阅读 7996

儿童幽门螺杆菌感染常见问题

1、什么是幽门螺杆菌感染?

   幽门螺杆菌是一种细菌,长得有点像“乌贼”,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。据统计,全球差不多有一半人感染了幽门螺杆菌,而我们人类发现幽门螺杆菌的历史才30多年,当时发现幽门螺杆菌的两位研究者就因此获得了诺贝尔奖,由此可见该菌在医学史上的地位。

而在我国,有报道显示,中国医院内有症状儿童的Hp感染率为29.2%-53.2%,其中12 岁以后的感染率显著上升,儿童Hp感染率与基础卫生设施、个人及家庭卫生习惯和家庭社会经济情况相关。

 

2、幽门螺杆菌感染严重吗? 

很多人感染了幽门螺杆菌早期是没有任何症状的,往往是体检的时候才意外发现自己是被感染了,而幽门螺杆菌并不是这么和善,儿童时期80%以上的十二指肠溃疡和50%以上的胃溃疡都是存在幽门螺杆菌感染,当幽门螺杆菌被根治后,溃疡的复发率就下降了,说明幽门螺杆菌在溃疡病发病机制中起重要作用,另外幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、长期消化不良、部分缺铁性贫血也存在相关联系,最让人担心的还是幽门螺杆菌对胃癌发生存在着较大的影响,不过对于儿童来说,常见的影响主要在消化道溃疡这类疾病上。

 

3、幽门螺杆菌怎么传染的?

目前还有没一个特别明确的传播途径,最有可能的还是考虑口—口传播及粪—口传播。因此这里还是要呼吁下,不要口对口的给孩子喂食。另外“粪—口传播”,不是说直接接触粪便,而是可能被粪便污染的菜叶、水源、手再经口传播,所以蔬菜食用前一定要清洗干净、手部卫生一定要重视。


4、哪些儿童需要治疗?

其实关于幽门螺杆菌的治疗一直存在两个声音,一个是激进派,主张一旦发现,不管有没有临床症状,立马治疗。而另一个是温和派,主张不需每一个幽门螺杆菌患儿都治疗,毕竟儿童幽门螺杆菌感染复发容易,治疗过程中需要服用多种药物,收益不大。

不过如果存在“消化性溃疡、胃黏膜相关组织淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、一级亲属有胃癌的患儿、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)”这类情况的患儿积极治疗。需要特别注意的是:一旦决定治疗,就要严格按照疗程服用,不要中途擅自停用。


5、如何预防幽门螺杆菌?

既然儿童容易被幽门螺杆菌感染,而且治疗好后还存在复发的可能性,那有没有什么好办法预防呢?

1、 家长的幽门螺杆菌感染应该被重视。

2、 不要口对口喂养,这不仅仅是预防幽门螺杆菌,而是可以预防很多疾病,比如现在流行的手足口病也是一样。

3、 做好洗手及手部卫生,这里不单单指儿童的手,还有家长们的手也是一样。

4、 注意食物卫生,特别是农家传统方式种植的蔬菜,一定要清洗干净,煮熟煮透。


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