乳头内陷
2018年10月25日 【健康号】 王荣荣

乳头内陷是指乳头凹陷于乳晕之中,轻者乳头失去凸起,部分乳头陷于乳晕之中,重者乳头外观缺失,完全陷于乳晕平面之下,呈火山口样畸形。

乳头内陷多半是先天性畸形,也可能因外伤、炎症、肿瘤及手术造成乳头内陷。乳头内陷可以是外表乳头“完全缺失”,其实是反向生长,深陷于乳晕之中。较轻的病例可以用手使内陷乳头挤出,或用负压吮吸,使乳头突出体表,重者则内陷乳头无法被挤出。内陷乳头被挤出后,一般较为细小,而且通常没有明显的乳头颈部。

在临床上,可将乳头内陷分为3类,I型乳头内陷,乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手使内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;II型乳头内陷,乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多半没有乳头颈部;III型乳头内陷,乳头完全埋在乳晕下方,无法使乳头挤出。

乳头内陷的病理表现为乳腺管短缩,乳头内肌肉发育不良,乳头下较少有纤维肌肉组织,乳头下组织空虚,缺少支撑组织,并在乳腺管间充塞有短缩的纤维束。

乳头内陷以手术治疗为主,手术治疗需遵循下列原则,1 松解引起乳头内陷的纤维束,必要时切断部分或大部分短缩的乳腺导管;2 组织移植填充空虚的乳头;3 乳头颈缩窄;4 加大乳头或制造乳头颈;5 术后乳头牵引。

轻中度甚至部分重度乳头内陷患者可通过外固定支架牵引矫正,在不损伤乳腺管的情况下,进行形态学矫正。如牵引法不奏效,可再行手术方法矫正。

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王荣荣
副主任医师
浅表肿瘤的手术治疗、瘢痕切除与修复、腋臭微创手术、脂肪抽吸及面部年轻化的手术治疗
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