原创 什么情况下,扁桃体需要切除?
2020年07月17日 【健康号】 朱云


朱云 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科 副教授、副主任医师,擅长成人及儿童鼾症、慢性扁桃体炎、鼻-鼻窦炎及鼻腔鼻窦肿瘤等疾病的手术及规范化药物治疗。

门诊时间:周一全天、周三全天


什么是慢性扁桃体炎?
扁桃体的持续感染性炎症,通常发生在大龄儿童和年轻人,多由于急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病毒感染而演变为慢性炎症,是临床上最常见的疾病之一。 


扁桃体炎可引起哪些症状?
1、反复发作咽痛:每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。

2、口臭:由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。3、扁桃体肿大:多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。

4、全身表现:扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。


慢性扁桃体炎有哪些危害?
慢性扁桃体炎,不仅由于炎症蔓延可引起邻近器官的感染,如中耳炎,鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等,更重要的是为人体常见的感染病灶之一,与急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病、长期低热等疾患关系密切。


保守治疗有哪些方法?
1、每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。

2、体质虚弱常易发作者,应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。

3、参加体育锻炼,增强体质和抗病能力。


哪些情况需手术治疗?
1、扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
2、反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。

3、长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。

4、由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。


哪些情况不宜手术?
1、急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
2、造血系统疾病、凝血机能减退、心脏病、肺结核等患者不宜手术。

3、妇女月经期及经前3~5日不做手术。




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