原创 肠结核的诊断
2018年11月29日 【健康号】 巩雷     阅读 9353

临床表现:
本病的早期症状可不明显、故容易忽视。主要症状有腹痛、腹泻,或腹泻与便秘交替出现,同时伴有腹胀、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等。在急性活动期常有显著的全身性症状,如不规则发热、盗汗、体重减轻、乏力和营养不良等。腹痛多见于右下腹或脐周,有时可遍及全腹。腹痛常很轻微,但后期肠淅连和肠梗阻引起后,可呈绞痛。腹痛常发生于进食以后,乃是胃结肠和胃回肠反射引起的肠痉挛所致。肠粘连、肠梗阻、深陷性溃疡刺激腹膜、溃疡的急性穿孔或肠系膜淋巴结急性肿胀等均可引起剧烈腹痛。大便次数常增多,粪便呈水样或糊状。少数病人的粪便中可混有血、脓和黏液。总之,当肺结核病人,肺部病灶未见恶化而出现体温增高,病情加重或伴有腹痛、腹泻、便秘等症状,应考虑到肠结核的可能。
诊断:
肠结核的诊断除依靠临床症状和体征外,如无肺结核的病人,在其粪便中找到结核杆菌,则具有诊断价值。胃肠X线钡餐检查对诊断很有帮助。在本病的早期,因症状多不明显,诊断常有困难,有时Ⅹ线检查也呈阴性,因此在疑为肠结核的病人,应定期随诊或作诊断性抗结核治疗
防治  :肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期、联合、适量及全程用药。链霉素、异烟肼对氨基水杨酸钠利福平等抗结核药物均是治疗本病的有效药物,可在医生指导下应用。开放性肺结核病人切忌吞咽痰液。积极治疗肺结核,杜绝传染源。提倡分食制,注意餐具消毒和加强牛奶的灭菌处理是预防肠结核的必要措施

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