眼球是一个密闭的球体，但在这个球体的后部有个薄弱的区域，留有很多筛孔，解剖上叫筛板。视神经纤维分成很多束从筛孔穿过眼球壁进入眼球，并分布在眼球的后表面感受光线的刺激。由于筛孔的存在，使得筛板成为眼球最薄弱的地方，一旦眼压超过它的承受范围，筛板部分会发生变形、后凹，使得从中“穿越”的视网膜神经纤维受挤压发生凋亡（死亡），导致青光眼的发生。视网膜神经纤维在眼后壁平面分布，与光线有位置对应关系。但视网膜神经纤维受损以后，它所“负责”的区域就看不见了，医学称之为暗点。由于青光眼患者既不疼也不痒，患者早期很难发现。这些暗点不断扩大，形成一片大的暗区，细心的患者会发现眼前有一片黑影，实际上这是青光眼导致的视野缺损。患者应当尽早就医，否则病情继续进展，最后导致严重视功能障碍。首都医科大学附属北京同仁医院眼科卿国平

      筛板是由胶原蛋白组成，这些胶原蛋白并不是人人都一样，有的人胶原纤维较粗，承受压力的能力强，眼压升高时不易变形，这一部分人不容得青光眼，即使得病，病变相对较轻。所以，平时有意识多吃粗纤维食物，比如：生萝卜、地瓜、苹果等含粗纤维多的食品将有助于预防青光眼，以及青光眼的进展。我个人注意到，人类实现工业化以前，食物比现在要粗糙，粗纤维含量多，那时正常眼压性青光眼的患病率比现在要低的多。我国古时候的历史书籍有关青光眼的记载也非常少见。除了记载方式困难外，与当时青光眼的患病率低不无关系。另一个例子，日本人饮食习惯精细，日本人正常眼压性青光眼的发病率远远高于世界其他民族。所谓正常眼压性青光眼，就是眼压还在正常范围以内，患者的筛板已经被压变形，导致了青光眼的发生。

                                                  卿国平

                                                  2013-11-3