微创腹腔镜左肝外侧叶切除，就是老百姓说的打眼手术，是最早被外科医师公认的标准的腹腔镜肝切除手术方式。由于其操作简便、安全、出血少，创伤小、术后恢复快，该术式已被广大肝胆外科医师接受。下面这例患者就是腹腔镜左肝外侧叶切除的典型案例。

病例简介：

张XX，女，46岁，主  诉：体检左肝占位2年余，发现变大1月余。

现病史：患者于2年前，体检发现左肝占位，自诉占位体积最大直径37mm，具体不详，不伴发热、黄疸，无腹泻、恶心、呕吐、消瘦、头晕、多汗等，未予重视。1月前患者体检CT示肝脏占位体积变大，自诉68*75mm，现患者为求进一步诊治入院。患者自患病以来，精神状态良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便腹泻，小便正常，体重无明显变化。

既往史：过敏性哮喘6年，口服中药治疗，控制可。高血压6年，血压最高150/95mmhg，口服缬沙坦氨氯地平 1片 qd 控制可。年前时剖宫产术后。否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。

个人史：生于北京西城区，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，无吸烟、饮酒史。

核磁显示肝左外侧叶肝血管瘤

我们在全麻下为患者进行了微创腹腔镜左肝外侧叶切除，将左肝外侧和血管瘤一起切除。微创腹腔镜手术对于左肝外侧叶切除已经成为标准手术方式，可以快速、安全、微创下完成，达到开腹手术的效果，而创伤最小，康复最快，是左肝外侧叶肿瘤最好的手术方式。

术后病理

微创腹腔镜肝切除，避免了传统的腹壁开大刀，创伤减少了，患者疼痛减轻了，术后快速康复、3-4天可以出院，再也不用开大刀后在医院住十天半个月了。由于其操作安全、出血少，创伤小、术后恢复快，该术式已使越来越多的患者受益。

北京医院 普通外科 刘燕南 主任医师、副教授

 北京医院 门诊时间：周二上午、周五上午