原创 强直性脊柱炎患者:我为什么会强直?
2018年11月16日 【健康号】 孔维萍     阅读 8208

        强直性脊柱炎是我们生活中常见的一种自身免疫性疾病,这种疾病给人们带来的最直观的感受是随着病情发展各脊柱段及关节活动受限和畸形,甚至到了晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲,完全强直。强直性脊柱炎患者非常担心的一个问题是:我是不是一定会强直成“大问号”或者“竹竿”?要想知道这个问题的答案,我们要先了解一下强直性脊柱炎患者为什么会强直。
        

        很多强直性脊柱炎患者会出现腰背痛、足跟痛、肩痛、臀区痛等,这是由于这些部位出现了非特异性的炎症,也叫附着点炎,随着这些部位以及脊柱反复的被侵蚀、纤维化、骨化,原本可以活动自如的关节,就会出现骨炎、硬化、长出骨赘,慢慢连成骨桥,甚至关节消失。简单说就是炎症-侵蚀-骨化-再侵蚀-骨化的过程,随着病情进展,脊柱前屈后侧弯和转动受限,整个脊柱自上而下发生强直。

        下面这张图比较直观的显示了强脊患者从椎体角的骨炎到反应性的硬化、椎体方形变再到的骨桥形成的全过程。
        问题的答案出来啦!
        并非所有的强脊患者都会一步步发展到完全强直!发生严重畸形的患者往往是对强直性脊柱炎早期表现认识不足,被误以为腰椎病变或关节病变,从而不去进行检查,或者盲目相信偏方或特效药,以致病情逐渐加重,延误最佳治疗时机。所以强脊患者不需要为强直而感到焦虑、抑郁,但要足够重视,积极应对,只要对自身的调理有一个正确的认识,根据医生对病情的评估,系统治疗,定期复查,每日进行功能锻炼,比如在床上练习蛙泳,贴墙站,扩胸锻炼等,就能将脊柱强直的范围降低到最小,脊柱的功能恢复到很大的限度,从而保持正常的工作和生活。
作者:孙文婷
指导:孔维萍主任医师
来源:中日友好医院中医风湿病科

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