原创 丙肝抗体阳性!——元芳,你怎么看?
2018年07月07日 【健康号】 姜泓     阅读 8571

抗-HCV是筛查丙型肝炎病毒感染的最常用的指标,但结果如何解释非常重要,需要科学分析,才能得出正确结论,应注意区分常见的几种情况。

抗-HCV是筛查丙型肝炎病毒感染的最常用的指标。

 

抗-HCV阳性,同时HCV RNA阳性提示HCV现症感染。

抗-HCV阳性,但HCV RNA阴性提示既往感染,或治疗后HCV清除。

抗-HCV阴性,但HCV RNA阳性提示急性HCV感染早期,或各种原因导致的免疫功能低下的HCV感染者。

抗-HCV阴性,同时HCV RNA阴性提示未感染HCV。

 

自身免疫性疾病可出现抗-HCV假阳性。一些自身免疫性疾病患者也可出现抗-HCV检测结果阳性,但通常有多种自身抗体阳性,而HCV RNA始终阴性,可以与丙型肝炎鉴别。

 

婴幼儿体内可有母体的抗-HCV抗体。母体的IgG型抗-HCV可以通过胎盘进入到胎儿体内,18个月以内的婴儿或幼儿抗-HCV阳性并不一定代表HCV感染,应以HCV RNA阳性作为其HCV感染的依据。

 

新生儿慢性感染应有足够的观察时间。新生儿如在母亲分娩时发生HCV感染,在出生1周—2周以后,可在血清中检测到HCV RNA,6个月后复查HCV RNA仍为阳性者,可确诊为慢性HCV感染。

 

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