假如得了宫颈癌晚期,你选择治还是不治?
2018年12月16日 【健康号】 朱陵君     阅读 8690

人的认知是有限的。当遇到非专业的问题时,许多聪明的人常常因为他们的“聪明”而做出错误的决定。 有一个晚期宫颈癌患者,5个月前发现宫颈癌晚期(III B),在家中被延误了5个月,没有接受正规治疗。 原因是:几个朋友围绕病情,都说不放化疗,放疗和化疗后死得更快! 结果,出现了并发症。肿瘤越长,压迫

人的认知是有限的。当遇到非专业的问题时,许多聪明的人常常因为他们的“聪明”而做出错误的决定。

有一个晚期宫颈癌患者,5个月前发现宫颈癌晚期(III B),在家中被延误了5个月,没有接受正规治疗。

原因是:几个朋友围绕病情,都说不放化疗,放疗和化疗后死得更快!

结果,出现了并发症。肿瘤越长,压迫症状就会出现,病人感到非常不舒服。

事实上,宫颈癌的治疗效果,在各种恶性肿瘤中,一般都是好的。即使是晚期宫颈癌,只要它不是一个坏类型(大多数宫颈癌是鳞状细胞癌,一小部分的类型是不好的),它也很好,通过积极和有效的治疗。美国的数据显示,经过积极有效的治疗(包括手术、同步放化疗),80%的早期宫颈癌和60%的III期宫颈癌可以治愈。但即使不能治愈,也能在改善生活质量和延长生命期方面发挥积极作用。宫颈癌的治疗效果是如此之好,主要是因为大多数宫颈癌是一种较好的治疗方法。宫颈癌约80%为鳞状细胞癌,约20%为腺癌。而鳞状细胞癌的治疗效果通常更好。其他罕见的癌症类型,如神经内分泌癌,小细胞癌,adenosscale癌,微腺癌和透明细胞癌,只有不到1%。

晚期宫颈癌的治疗以同步放化疗为主,一般不推荐。其中以放疗为核心,化疗为辅,化疗能提高肿瘤对放疗的敏感性,提高疗效。

病人对晚期癌症治疗的关注也就是这几点:

第一,不能治愈还浪费了不少钱;

第二,化疗的副作用很大,活着比死了还要糟糕。

第三,治疗费用高,是无底洞。

关于钱,谈一下新农村合作医疗。首先,恶性肿瘤并不全是好不了的。

第二,即使农村家庭没有社会保障,即使他们只购买新农合,只要你按照国家的分类处理程序,你真的不是付不起那么多钱。

许多人确实花了几十万次治疗癌症,但一方面,他们不接受医疗

保险计划。另一方面,有些人很富有。他们选最好的和最贵的,他买得起。

但许多人不愿接受金钱,接受“最好”和“最昂贵”的待遇。然后他们花更多的钱和抱怨,这有点无聊。

人生如此平等,如此不平等。

生命是平等的,疾病和死亡是平等的。一个人能活多久与一个人的财富或地位无关。富有,最昂贵的治疗,最好的治疗,可能不会有最好的结果。穷人接受廉价的待遇并不一定比富人少。但它不等于花了很多钱,死了多少钱,花了多少钱。总之,任何疾病,都是穷人和穷人的法治,法治的丰富。

中国这些年的医改并非全无成效。除了大夫们继续怨声载道,病人继续砍杀医生之外,医改的成果其实还是挺卓著的,其中最大功绩莫过于农村合作医疗的覆盖率了。

国家实行分类诊断和治疗,农村合作医疗遍布全国。如果你去一个乡镇卫生院,你将无法摆脱这种疾病。证书转到县医院,县医院不能治愈。被转送到三甲医院。如果三甲医院无法治愈,将被转送到大城市的医院。这种按步骤来的报销比例其实还挺高的。

然而,如果病人跨地区、跨等级,报销比例并不高。你也一定能理解。

病人通过分层诊疗策略获得的医疗服务并不总是最好的,尤其是癌症患者,但至少患者得到了相对有效的治疗。

对于癌症患者,我们当然希望病人能去看专门从事癌症的医生。因为初期的治疗和治疗策略对预后有很大的影响,但这并不是绝对的。归根结底,疾病本身的性质在结果中始终起着主导作用。但对于那些负担不起自己费用的病人,而不是让病人在昂贵的肿瘤专科医院放弃治疗,最好是接受相对不正规的诊断和治疗,至少对癌症,而不是在家。

化疗的副作用真的大吗?病人真的比死了还难受吗?

在过去,我很少接触化疗,我觉得化疗会是件可怕的事。经过真正的接触,人们发现它并不像传说中的那样可怕。

如果从病人的角度来看,恶心和呕吐可能是最困难的副反应。事实上,这些反应是非常温和的,通过预处理的化疗和辅助治疗,以防止副作用。很少有病人对化疗如此痛苦。(如果是的话,它主要是辅助治疗,不跟上,治疗过于焦虑。因为主要的肿瘤专科非常拥挤,所以不排除类似的情况。此外,我发现普通的病人特别关心脱发的问题。这实际上是最不重要的并发症。

医生最关心的骨髓抑制问题可能是致命的。然而,它有致命的风险和副作用,病人很少意识到这些症状。

在临床上,不会有病人主动找医生说,“医生,我有骨髓抑制,我受不了!”

虽然放疗对正常组织有不可逆的损害,但放疗的副作用通常不如化疗明显,因为放疗与放射部位有关,而化疗是全身性的。

晚期宫颈癌的治疗,多数是“一锤子买卖”,不存在“无底洞”。

由于晚期宫颈癌的治疗,主要考虑同步放化疗。在中间,放射治疗是核心。

在我们身体的一个区域内,我们可以容忍的辐射剂量有上限。晚期宫颈癌的治疗不太可能是一个无底洞。根治性放疗是一种标准剂量限制,没有医生敢对病人做很多。

同步化疗作为辅助治疗,不能不加限制地使用。对大多数病人来说,治疗是好的,治疗是不好的,这是一锤子生意。而对于全剂量放疗的病理,如果出现复发和转移,就没有更多的机会继续治疗。不是说完全不是,而是看具体情况。

生活中有很多事情我们不自愿,但不要气,不要固执。重要的是要冷静下来,听取专业人士的意见,这才是你最要紧的事情



提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传