抗抑郁药真的可以治疗早泄吗?
2018年06月29日 【健康号】 吴宗传     阅读 8552

28岁的小周结婚1年多,近来发现自己的性生活时间明显缩短,有时刚开始就结束了。小周来到医院,检查后诊断为早泄,医生给他开了处方药帕罗西汀.

小王看过说明书发现这是治疗抑郁症的药物,副作用特别多。他担心医生开错了药?

医生真的开错药了吗?

早泄是男性最常见的性功能障碍,大约20%-40%的男性在其一生中的某一阶段会发生早泄。关于早泄的定义,到目前尚没有公认、统一、准确的语言来描述。一般具备以下情形就可以考虑是早泄。

1、总在进入阴道前,进入时或进入后不久(通常小于1分钟)发生射精;2、不能控制延迟射精;3、产生消极个人情绪,如苦恼、忧虑、挫折感、逃避性行为等。

  早泄应该如何治疗?

早泄需要综合治疗,包括行为疗法(非常重要,关乎治疗结束后的效果)、外用局部麻醉药物(适用于龟头敏感者,勃起欠佳的患者不宜使用)、口服抗抑郁药等。其中口服抗抑郁药是治疗早泄的一线方法。

如何正确看待抗抑郁药?

抗抑郁药的学名统称为5羟色胺再摄取抑制剂,主要适应症是抑郁症、强迫症等。它会引起胃肠道不适、恶心、厌食、腹泻、神经失调、头痛、焦虑、神经质、失眠、昏昏欲睡、流汗、颤抖及目眩或头重脚轻等副作用,甚至还有晕厥的风险。如果私自停药危害更大。这就是很多患者不愿意或不敢服用的主要原因。

抗抑郁药之所以被用来治疗早泄,最早是因为医生发现在服用抗抑郁治疗的患者中,有相当比例的患者会出现射精困难,甚至不射精的情况。这其实是药物副作用,后来便被用来尝试治疗早泄,到现在已成为治疗早泄的首选药物。

治疗早泄时用药剂量和时间都与治疗抑郁症不同,因此临床上副作用的发生率也比治疗抑郁症少许多。临床上最常见的副作用表现为轻微头晕、胃部不适,多在一周内自行缓解,不会影响患者生活。对于个别头晕明显的患者,建议不要从事高空作业、驾车等行为。

新上市的达泊西汀,商品名为必力劲,是目前唯一经过国家食药监局批准治疗早泄的5羟色胺再摄取抑制剂。该药避免了传统抗抑郁药需每日服用的不足,只需房事前1~3小时服用,大大减少了药物的不良反应。

尽管抗抑郁药治疗早泄安全有效,但必须在专科医生指导下服用!禁止患者私下自行服用,以免剂量错误及服用不当带来严重危害。

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吴宗传
副主任中医师/副教授
安徽中医药大学第二附...
男科门诊,中医科,男...
中西医结合、针灸与药物结合、身心结合治疗阳痿、早泄、前列腺疾病、男性不育症、男性性传播疾病... 更多
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