关于中药排石之我见
2019年01月26日 【健康号】 胡海     阅读 12319

最近常有人问我中药排石之事,这是长期以来大家关心之事,若不加以说明,不仅会耽误治疗和增加不必要费用,而且会增加并发症机会,甚至给极少数骗子借中医之名谋不法之利。在此,我想谈点看法,供参考。
      不可否认中草药有排石之可能,即便不用药也有自然排出的。可以肯定的是,吃肉吃蛋增加胆囊收缩作用一定大于吃中药,所以不能以中药排石之功效来说事。关键是为什么会形成结石?为什么结石会长大,而不是在结石很小的时候(小至肉眼不可见),在早期胆囊功能很好的时侯,在你敢吃肉吃蛋的时候,将结石排干净,而等到结石很大(发现时基本上比胆管会口大)的时侯排出来呢?这合乎逻辑吗?再请问,排出99颗结石,留下一颗结石,两者有区别吗?临床探索至今,综合合理性、安全性、有效性及实用性,唯微前保胆取石最好,既不用管结石大小,也不用管数量,更不用管其性质,只要切开胆囊,皆可取净。当然前提是胆囊功能要好,结石复发可能性要小或采取饮食控制和早期辅药物可以干预。
        当然,迄今我们无法否定中药对胆功能及胆流调理及调节作用,无法否认对早期沙石或结石取出后预防复发的可能性。但对其可靠的细分的实用价值,尚需要进一步大数据的验证,既不可无依据地扩大其功效,亦不可武断地全盘否则,而应在合法合规前提下多学科协作潜心地加以研究。

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胡海
主任医师/教授
上海市东方医院北院上...
肝胆外科,外科,胆石...
专注胆石病防治工作30年,是我国最早开展微创保胆基础和临床研究并坚定推动理性保胆临床实践的... 更多
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