原创 呼噜声竟成“夺命音符”,呼吸暂停埋下慢性病“祸根”
2019年03月23日 【健康号】 徐健     阅读 7055

打呼噜=睡的香?
很多人都会这样觉得
但是,你知道吗?
打呼噜竟会造成呼吸暂停

接着,高血压、脑中风、老年痴呆、心肌梗死、糖尿病、肾脏病,甚至不孕不育等疾病
就会找上你

  50岁的黄先生,打鼾已经有很多年了,一直没在意,但最近,夜间常有憋气、胸闷、胸痛等现象,甚至出现心慌,心跳加快,四肢发凉的症状,血压最高竟飚到了200。不敢耽搁,立即前往南方医科大学深圳医院就诊。
  入院后,做了心电图、心脏冠状动脉CT等检查后,未发现问题。到底是什么原因?让黄先生夜不能寐,心悸难安呢?

  呼吸科睡眠中心徐健副主任医师诊断其为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),建议行睡眠监测检查,对患者睡眠时的气流、鼾声、血氧、心电、脑电和血压等进行监测。
  
  监测结果发现,患者存在严重的呼吸暂停,最长时间超过1分钟,合并重度夜间缺氧,引发血压飙升,从而出现心慌,心跳加快,四肢发凉的症状,如不及时治疗,还有可能随时猝死。
  
  建议住院使用无创呼吸机(CPAP)进行治疗。睡觉时佩戴鼻罩,通过机器持续输入正压空气,强制将狭窄或塌陷的气道打开,改善气道堵塞,使气道通畅,纠正呼吸暂停和缺氧。经过治疗,黄先生的症状得到很大改善。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)

如此严重,这到底是什么病呢?

其实就是“打呼噜”
再看一下黄先生的体型:体型肥胖,脖子粗短,咽腔狭窄 下颌后缩
  
 据徐健副主任医师介绍,该疾病在普通人群中发病率为2%到4%,在中年男性中高达9%到11%,黄先生这种肥胖体型,是主要的发病人群。猝死率远远高于正常人,每小时如果呼吸暂停和低通气超过20次以上的人,10年存活率仅为64%。目前认为该病是源头性疾病,可引起高血压、脑中风、老年痴呆、心肌梗死、糖尿病等常见病。

但是不是所有打呼噜的人都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

这就需要进行专业的监测

5道自测题,判断存在睡眠呼吸暂停隐患
1.夜间是否憋气、憋醒,心绞痛、心律失常
2.是否夜尿增多(2次以上),多汗
3.是否存在晨起高血压,头晕、头痛、口干,睡不够,疲劳乏力。
4.白天是否易疲乏,注意力不集中、嗜睡、甚至工作或开车的时候睡着
5.是否有记忆力下降,性格变化、行为异常;

  如果有其一,很可能你已经患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,需要及时进行干预治疗,防止夜间猝死,降低一系列慢性病发生的概率。

  南方医科大学深圳医院呼吸科开设了睡眠呼吸疾病专科门诊,并配备多套进口睡眠监测设备,患者只需要睡一觉,医生根据其呼吸暂停次数和血氧饱和度等指标就可以得出结论。

  如何治疗?CPAP像眼镜一样的矫正器
  
  使用无创呼吸机(CPAP)目前是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症最常用、最有效的手段之一,通过空气压力矫正狭窄的气道,从而减轻气道阻塞。但呼吸机类型和压力参数的选择和设置非常重要,每个人需要使用的呼吸机类型和压力是不一样的,必须有专业的医生为您“私人订制”。

  使用呼吸机治疗前需先行呼吸机压力滴定,就像戴眼镜,医生需要诊断你是近视、散光或老花?你的度数是多少?
  
  一样的道理,医生还需了解有无其他呼吸系统疾病(如肺气肿、肺大疱)和其他慢性病(高血压、糖尿病、冠心病),最后通过科学的测定和调节,才能有效的使用。否则,使用不当也会带来严重并发症。

  在哪定制,专业团队给您“支招”

  南方医科大学深圳医院
  睡眠呼吸障碍专病门诊
  
设立睡眠监测室,呼吸内科住院部设立睡眠监测室,配备多套睡眠监测仪。开展多种治疗项目,可对各类常见的睡眠及睡眠呼吸障碍疾病进行综合检查和治疗。

个性化服务

对就诊患者进行统一的档案管理,建立了完善、规范的长期随访制度,配备远程监控系统,方便监测和解答治疗中出现的各种问题。

坐诊专家:徐健

呼吸内科医学博士,副主任医师

欧洲呼吸学会会员
中国睡眠研究会会员
广东省医学会睡眠医学分会委员
广东省医学会呼吸分会青年委员
广东省康医学会呼吸康复分会委员
深圳市医学会呼吸分会睡眠学组副组长
深圳市医学会循证医学分会委员

专  长:主要从事睡眠呼吸障碍疾病、慢性咳嗽等诊疗及临床研究,特别擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)诊治。主持睡眠相关省级课题2项,区级课题1项,发表SCI及核心期刊20余篇。

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徐健
副主任医师
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慢性咳嗽、鼾症、肺部结节、肺部感染
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