原创 长期低头玩手机,双手无力,警惕颈椎病!
2016年05月06日 【健康号】 田洪涛     阅读 11837

       颈椎病的发病率越来越高,其中一个有一个显而易见的原因——手机,为啥手机多了,颈椎病就多了呢,因为你们都在低头玩手机啊,就像现在,是不是在低头看手机,来听口令,抬起头,前后左右转三圈,好的,你可以继续看了。

       1、什么是颈椎病?

       颈椎病是一种以颈椎和继发的椎间关节退行性变导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征。

       2、颈椎病有什么表现?

       颈椎病有很多类型,所以有很多的临床表现,不要单纯认为只有脖子痛才是颈椎病。根据对脊髓、神经、血管等重要组织的压迫,有以下五种主要类型。

颈型

       实际为颈项部肌膜纤维织炎,是由于急性创伤、慢性劳损、环境、心理等因素导致颈部筋膜肌肉的无菌性炎症,引起的颈项肩背部的慢性疼痛,晨起或天气变化及受凉后可加重,活动后可减轻,常反复发作。其特点是影像学检查(如X片)一般没有什么明显颈椎改变。

神经根型颈椎病:

       发病率最高。是由于椎间盘的突出或者是骨质增生刺激或者压迫神经根所致。开始多为颈肩痛,短期内加重并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢无力、手指动作不灵活,当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞上肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。

脊髓型颈椎病

       是由于压迫脊髓所致。病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。后期可出现尿频或排尿困难、排便困难等大小便功能障碍。

交感神经型颈椎病

       主要表现为交感神经刺激症状。交感神经兴奋症状:如头痛、偏头痛,头晕尤其是在头转动时加重,可伴有恶心呕吐,食物模糊、视力下降、心律不齐、心跳加速耳鸣、听力下降等。交感神经抑制症状:主要表现为头昏,眼花,流泪、鼻塞、心动过缓,血压下降及胃肠积气等。

椎动脉型颈椎病

       压迫椎动脉所致。主要表现是耳鸣、听力减退、视力障碍、发音不清、突发眩晕而猝倒。椎动脉周围有交感神经故也可产生和交感神经型颈椎病相似的症状。

       如果出现以上症状,一定要及时就医,目的是看一下自己的病是不是单纯的颈椎病,因为上述提到的颈椎病的症状很多其他的疾病都有相似的症状,所以,确定自己是什么病了之后才能更好的对症对因治疗嘛。

预防

       最主要的预防方法就是就是改善日常生活中的各种姿势,这在之前的科普文中都详细讲过了。

1.改善坐姿


上图是错误的坐姿,下图是正确的坐姿


2、改善睡姿


3、适当锻炼


4、正确地使用手机        

       什么才是正确的手机打开方式呢。首先不能长时间玩手机,这个我知道你们都做不到,但是长时间玩手机,ipad等真的会对眼睛造成很大的伤害,干眼症很多见,我经常用人工泪,效果还可以,牌子就不说了,你们会说我打广告的。既然不能减少使用手机的时间,那么我们就改善一下玩手机的姿势,坐有坐样,买一个手机支撑架,把手机放在双眼的前方,不用低头就可以看到的位置;在地铁,公交上就尽量不要使用手机,因为比较晃动,容易眯眼看东西,而且环境比较拥挤嘈杂,很难调节自己的姿势,即使是听音乐也需要把声音开到很大对于耳朵的伤害也很大。还有躺在床上玩手机,尤其是面朝上的半卧位(即高枕位)完全是一个反脊椎屈曲的位置,强烈不建议使用。

治疗

       所有治疗的前提是确诊颈椎病!

非手术治疗

       脊髓型颈椎病非手术治疗无效甚至可能加重病情!

       包括牵引理疗改善不良工作体位和睡眠姿势(如上图)

       1药物治疗,可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(B1B12)等,对疼痛有一定的缓解作用。

       2运动疗法,各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状应急发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。

       3、手法按摩推拿疗法和理疗,是颈椎病较为有效的治疗措施。他的治疗作用主要是通过缓解精简肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,但脊髓型颈椎病禁止重力按摩和复位。

       4温热敷,可以用热毛巾或者热水袋局部外敷,可以改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定,急性期疼痛较重时不宜做温热敷治疗。

手术治疗

       非手术治疗半年无效或者影响正常生活和工作行手术治疗,脊髓型颈椎病由于疾病的自然史为症状逐渐发展加重,确诊后应行手术治疗。

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田洪涛
副主任医师/副教授
华中科技大学同济医学...
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