原创 谈谈畸形精子症
2019年11月29日 【健康号】 生殖男科医生陈亮     阅读 8720

什么是畸形精子症?如何诊断分度? 

畸形精子症是正常精子百分比小于4(即精子畸形率大于96%),精子形态发生异常,多见于精子头部异常。这是按照最新WTO第五版精液检验标准作出的诊断。分度:小于1为极重度,小于2为重度,小于3为中度,小于4为轻度。

   畸形精子症有什么影响?

   一般认为畸形精子可影响精子受精功能,头部异常精子多发生顶体缺陷,影响精子钻入卵子受精。正常精子比例偏低,使有效精子减少,影响男性生育力。不排除少许畸形精子受精,影响胚胎质量及女方后期自然流产可能。畸形精子的DNA碎片率、精子染色体异常高于正常精子。

畸形精子症会不会导致胎儿畸形?

不是一回事,一般不会,畸形精子主要影响受精,导致不育。胎儿畸形一般发生在女性怀孕早期(前三个月内),感染病原体或服用有害药物、接触环境危险因素等,导致胎儿器官发育异常或发育延迟等。精子畸形与胎儿畸形无必然联系。

是什么导致精子畸形?

生殖道感染(前列腺炎、尿道炎、附睾炎等)、精索静脉曲张(睾丸局部环境异常,代谢产物无法即时排出),染色体或基因异常(先天性,可表现为全部为圆头、尖头或小头精子),工作压力大、不良生活习惯(吸烟、酗酒、熬夜)、高温或高辐射工作环境等氧化应激损伤。

得了畸形精子症,怎么办?

改善不好的生活习惯,戒烟戒酒,避免熬夜晚睡,少食辛辣刺激性食物,不喝咖啡饮料烧烤等。对因治疗,精液伴有炎症者,积极抗炎治疗。合并精索静脉曲张、精子活力差,可以行显微镜下精索静脉结扎术。经验治疗,抗氧化损伤,口服左卡尼汀复合制剂、虾青素(抗氧化效果最好)、维生素C、E、辅酶Q10等。

畸形率降不下来怎么办?

部分患者畸形率很难降下来,治疗三个月到半年,无明显改善,这时可以通过辅助生殖技术助育。轻中度畸形精子症可以行人工授精或第一代试管婴儿(IVF)技术,重度或极重度可以采用第二代试管婴儿技术(ICSI),即卵泡浆内单精子注射,优选好的精子注入卵子使其受精。

  

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生殖男科医生陈亮
2007年毕业于湖北民族学院医学院,医学学士,2008取得执业医师资格证,2013年取得主治医师中级职称,从事泌尿外科及男科工作十余年,对男性不育症,性功能障碍,前列腺炎诊治及生殖整形有丰富经验,目前为东莞广济医院生殖中心男科副主任医师,广东省泌尿生殖协会男性生殖医学分会常委。
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