原创 颈椎病的自我诊断
2018年08月20日 【健康号】 许鹏

足不出户,轻松诊断颈椎病!

据统计,我国近1.5亿人患有颈椎病。中国医疗保健国际交流促进会颈腰疾病防治专业委员会调查显示,全国60岁以上老人中,82%患有颈椎病,50~60岁人群的患病率为71%。而且,颈椎病日趋年轻化,20~40岁的青壮年颈椎病患病率高达59.1%,就连青少年也未“幸免”。


 什么是颈椎病?

因颈椎间盘退行性变化及其继发性改变,刺激或压迫邻近组织而引起的各种症状和体征。临床上常见于因椎节失稳或松动、髓核突出或脱出、骨刺增生、韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征。

 

临床症状

引起颈椎病的原因很多,其临床表现也多样而复杂,轻重不一。如何能够早期发现颈椎病呢?下面是颈椎病常见的一些表现,可以帮助大家早期自我诊断颈椎病,及时就医检查。

 

如出现以下6种状况就需及时就医

1. 颈肩痛: 此症状是颈椎病最常见的症状,发病率非常高,常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。当长期伏案工作、吹冷空调、劳损等刺激后即可发病。


2. 上肢疼痛、麻木: 疼痛可放射至枕部和上肢,不同神经呈现不同分布区域,有时会伴有麻木、无力等症状,表现为一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

 

3. 行走不稳: 此是颈椎病中较重的一类,通常为脊髓压迫受损后的表现,典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。更严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。通常需与高血压、低血糖及其它神经病变相鉴别。

 

4. 颈部弹响: 也是颈椎病常见的类型,多是由于颈椎小关节退变、增生引起的,平时有颈部紧绷感,活动时“咔咔”作响,活动后紧绷感可短时缓解。

 

5. 头痛头晕: 部分颈椎病人伴有头痛头晕,有的自觉房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。但是常需与耳石症、美尼尔病、脑梗等疾病相鉴别。

 

6. 高血压: 部分高血压病患者发病与颈椎病发作呈强相关性,经正规系统药物治疗效果不理想时,可能与颈椎病有关。

      许鹏       

上海长征医院骨科医院副主任医师

国际AO内固定协会(AO Spine)会员,中国肢残委脊柱康复学组委员

专长: 常见脊柱疾病的精准化诊断、微创化治疗,借鉴国内外先进经验与技术,力求达到经济、无(微)创、快速的目的,如经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等,经皮椎体成形术治疗压缩骨折,微创通道治疗各型脊柱疾病等;在脊柱退变、外伤、畸形等疑难危重疾病方面有独到诊治经验与特色,如颈椎病(疼痛、眩晕、行走不稳等症状)、腰椎病(间盘突出、滑脱、椎管狭窄等)、枕颈畸形、脊柱侧弯畸形、脊柱韧带骨化病等。

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