最近有几位小细胞肺癌的患者咨询我关于基因检测的问题，他们想了解一下小细胞肺癌需不需要做基因检测匹配靶向药？

最近10多年肺癌靶向治疗已经成为了经典的治疗，大家从各种渠道了解到肺癌可以不用化疗，直接吃片靶向药就可以了。但小细胞肺癌通过基因检测能够比对上靶向药的几乎没有。小细胞肺癌是否要做基因检测匹配靶向药，要根据它的病理报告决定，小细胞癌中混有腺癌成分，我觉得如果家里边有经济条件是可以做基因检测的，如果只是一个单纯的小细胞癌，我觉得没有必要去做。换句话说，基因检测这些钱没有必要浪费。

很多家属也存在一个误区，认为让他少花钱。总觉得自己心里不落忍，要不就认为医生没给他尽力治。我印象中很深的有一个小细胞肺癌的患者，在我这里住院诊断的，病理报告下来之后，就是一个单纯的小细胞肺癌，本来打算开始治疗了，家属了解了一下，需要花多少钱，用不用做基因检测？我如实相告之后。家属就决定出院了，后来去了另一家医院，在那里医生给他安排了2万多元钱的基因检测，结果当然是什么也没配上，得了结果之后也给他开始用我拟定的方案化疗。

有的家属就是这样，你觉得想给他省钱，把钱花在刀刃上，他觉得你水平不到，谁要是让他多花很多钱，他反而觉得这个医生很重视患者，觉得医生的技术很好，这也是有些家属常见的心理。