先声明一点，前提是辨证无误。在这种前提下，才能坚持配合治疗。否则，谁也没有信心。

有些患者，治疗效果不佳，我很理解他们的心思。他们是担心：花了钱，耽搁了时间，病没有看好；或耽搁了自己的病情，等等。

事实是这样，同样的病，有的人病急，有的病缓慢；有的病重，有的病轻；有的病人经过多种治疗，有的没有治疗过或简单治疗过；有的病人表达清晰，有的表达含糊，后者影响医生的判断；有的体质壮实，有的体质虚弱，前者好比容易打胜仗，后者就容易吃败仗（资源不足使然等）。

所以，临床上可以看到：有的患者用药2周就有明显的效果，甚至1月就完全好了；也可以看到治疗2-4个月的；还可以看到治疗中时常反复的；还可以看到坚持1年以上的；还有更顽固的，治疗1年了，疾病刚刚有反应，皮疹增多、发红增厚、面积扩大、痒重或中央变薄、颜色变淡等。

分析疗效不好的原因，可能与患者既往用药过多、产生抗药性有关，我曾经说过本病难治在于药邪（药毒），服药不当导致疾病反复难愈；患者的生活状态不好，这包括生活不规律（不良嗜好、缺乏锻炼、作息不规律，熬夜、劳神、压力过大、紧张过度、家庭不和、饮食不节、过度贪凉等）；还有就是体质因素，虚劳病（阴阳气血都虚）最难调养、治疗效果就慢；畏寒四肢冰冷、长期胃肠病的增加治疗难度；气血不足的病人，肯定会慢，因为体力虚弱，战胜疾病的能力降低，自然抗病力量减弱，增加治疗难度；大家试想：一个林黛玉体质的和一个李逵体质的，哪位病人会更好治？谁的疗效更好呢？当然，还有其它的因素影响了疗效，要具体当面地分析。

对于李逵体质这样的病人，可以直接攻邪打仗，速战速决，就像海湾战争，美国打伊拉克一样；对有林黛玉一样的体质的病人，速战速决是不可能了，因为直接攻邪、恐怕体力不支，杀敌未成先牺牲了自己。那怎么办？需要养、需要补，不急于作战，要韬光养晦，待实力增强之后，再战，方能取胜，有点像中国人民抗日战争、八年抗战。打仗，打的是经济实力，底子薄，自然战争持续时间长。没有好的身体，自然疗效差、疗效慢。中医讲的疾病就是，正气与邪气的斗争。

为什么有的病人用药后会皮疹加重？这是由于用药之后，患者的体质增强了、阳气在提升、体质在改善，阳气提升到一定程度，“中国人民扬眉吐气的日子来了”，是不是？正气足了，足可以跟邪气干一仗了，既然是打仗，就要枪声、炮声，对疾病表现来说，就是可能会出现皮疹加重、痒增剧等等情况；这是好事，说明免疫力增强了，继续治疗，就是取效、就会获得满意的治疗效果。不仅皮疹消退，而且身体体质会改善、甚至明显改善。


如果辨证思路和治疗方向没有错，尽管疗效还不好，如果能明白其中的道理，并且遇到了可以信任的医生，那还是要坚持配合治疗、争取最后的胜利。道路是曲折的，前途是光明的。