再生障碍性贫血健康宣教手册----护理篇
2018年11月09日 【健康号】 韩冰     阅读 8402

1.家庭护理&生活指南

首先要保持居住环境的卫生与清洁,尤其是床单被罩要进行严格的消毒杀菌,定时开窗通风,保持室内通风。讲究个人卫生,饭后睡前漱口,防止口咽部溃疡。平时根据天气变化注意加减衣物;避免接触患有感冒、肝炎等传染性疾病的患者,尽量不去人流量大的公共场所。避免外伤出血,一旦出现牙龈出血、皮肤黏膜出血等,应根据病情适当的进行止血处理,发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应及时就诊。多吃营养丰富,容易消化和清洁的食物。病人和亲属应积极配合医生,病人要保持平和心态,精神乐观,在保证休息和不影响病情恢复的前提下,合理安排生活,亲属要给与足够的关心和照顾。定期到医院复查和接受治疗,按医生的嘱咐服药。北京协和医院血液内科韩冰

2.保持合理饮食

再障的饮食无特殊要求,按个人口味调整。但一般要求为清洁食物,有营养、容易消化的食物。食物避免过于刺激、过于坚硬,从而导致口腔或食道受伤、进而发生溃疡或感染。如果对某些食物过敏,应尽量避免。

3.坚持治疗和定期复查

IST治疗有效的再障,多数在1个月以后才表现出血液学反应,有些反应更慢,可长达半年或更长时间,应帮助患者树立信心,出现治疗不顺利时,也应有一定耐心,与医生及时沟通。治疗有效时,需进行环孢霉素的维持治疗,如果过早停药或减量过快,可导致疾病的复发。

再障患者可以在病程中出现各种病情变化;同时,各种治疗再障的药物都具有一定的副作用,环孢素浓度也需要定期检测,以保证确切的疗效和可以接受的副作用;部分患者可能出现晚期并发症,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、急性白血病等,因此,应定期复查。

4.进行适度锻炼

    急性再障患者往往病情危重,血小板和白细胞很低,过度活动会导致出血和感染的风险增加,所以,应注意休息,避免过多活动。慢性再障或急性再障恢复期患者,如果血相尚可,可以适当活动,以身体可以接受为宜,不要勉强。等血相完全恢复后,再增加锻炼强度。

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韩冰
主任医师/教授
北京协和医院
血液内科,血液科
各种血液系统恶性肿瘤、特别是贫血,血小板减少、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异... 更多
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