私处长了小疙瘩,警惕HPV感染尖锐湿疣!
2023年02月23日 【健康号】 熊国保     阅读 899

平时爱干净的朋友洗澡时不会忘了清洗外阴,不经意间发现好像长了些“小疙瘩”,那么这些“小疙瘩”究竟是什么呢?该不会是尖锐湿疣吧?一下子就惊慌失措了!

  现代年轻人思想开放,普遍认为“恋爱自由”男女之间发生性行为是既正常又自由的事情,但过于放纵和自由往往伴随着安全隐患,如不注意卫生防护,将可能感染性病。

  平时爱干净的朋友洗澡时不会忘了清洗外阴,不经意间发现好像长了些“小疙瘩”,那么这些“小疙瘩”究竟是什么呢?该不会是尖锐湿疣吧?一下子就惊慌失措了!

  什么是尖锐湿疣?长什么样?

  尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,主要由人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染所致,常发生于性生活活跃的中青年群体。HPV病毒可以促进人体表皮细胞的增生,增长速度比周围正常皮肤快,也就导致了尖锐湿疣的发生。

  感染HPV后,外生殖器部位、肛周、会阴、腹股沟等部位会出现异常的增生物,且随着时间延长,会越长越多。尖锐湿疣女性一般是长在外阴(大小阴唇、阴帝、宫颈、阴道以及肛周),男性主要见于包皮、龟头、冠状沟、尿道等。

  尖锐湿疣大多肉眼可见,常在外阴形成乳头状疣灶,临床外观初起为淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,融合成乳头状、菜花样、鸡冠样以及桑葚状增生物,颜色呈粉色或红、白皮肤色等,柔软、潮湿。

  尖锐湿疣的通常不痛不痒,多数患者感染尖锐湿疣后不会出现明显的不适,少数患者可能会感觉到异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。

  得了尖锐湿疣怎么办?如何治?

  尖锐湿疣常常是逐渐增多增大,很少一部分人会自然消退,因此发现感染后应尽早治疗,避免错过最佳治疗时机。目前临床中常用的治疗方法有冷冻、激光、电灼、微波和外用药物治疗,巨大疣体需手术切除。

  1. 冷冻疗法:对局部皮肤进行冷冻处理后,将表面生长的疣体组织去除,使皮肤恢复光滑。冷冻疗法适用于大多数体表部位,每周一次,一般需要做2-3次。

  2. 激光治疗:激光治疗常用的有CO2激光和Nd-YAG激光,适用于不同大小及各部位疣体,通过激光烧灼把局部长疣体的地方气化,修复组织恢复平整。

  3. 微波治疗:微波治疗在国内临床已经用了几十年了,短期疗效和安全性比较可靠。注意通过热效应,将这种辐射针插入到疣体,把病变组织蛋白进行凝固分解,达到去除疣体的目的。微波治疗清除疣体快,止血效果好,无烟尘、无刺激性气味,缺点是复发率比较高。

  4. 电离子和高频电刀:疣体清除率为94%-100%,复发率22%,比前面三种都要低。但是操作也考验医生的技术,如果深度太深,也容易留疤。

  5. 光动力疗法:通过使用光敏剂,使病变组织摄取光敏剂以后通过适当波长的光照,导致病变组织产生光动力反应,造成病变组织破坏,从而达到治疗的作用。

  6. 手术治疗:如果疣体数量少、有蒂或者大体积疣,可以在局麻下用冷刀或者电灼,还不用缝针。如果那种巨大疣、面积广泛、长在肛周、肛内或者儿童患者,则需要全麻下手术切除。

  专家提醒,尖锐湿疣去除后仍有复发的可能,因此也给很多患者造成了一定的心理阴影,其实不必过度担忧,采取正规的治疗手段,尖锐湿疣是可以治愈的。

  尖锐湿疣和其他疾病的区别

  私处长了小疙瘩,需要考虑的情况有很多,可能是尖锐湿疣,但也可能是假性湿疣、毛囊炎、包皮龟头炎、生殖器疱疹、皮脂腺囊肿等,需要加于鉴别区分。

  1. 假性湿疣:和尖锐湿疣长得很像,但它并不呈现白色手指状、刺状生长,反而呈簇状,较密集的小丘疹,颜色为淡粉色,表面光滑,大多容易生长在小阴唇内侧或阴道前庭处。

  2. 阴茎珍珠状丘疹:是成年男性冠状沟边缘白色、肉色或淡红色半透明小丘疹,形似珍珠,表面光滑,醋酸白试验阴性。

  3. 扁平湿疣:是二期梅毒的一种临床表现,为肛门生殖器部位扁平或分叶状的丘疹或斑块,梅毒血清学试验阳性。

  4. 毛囊炎:是指单个毛囊感染发生化脓性的炎症,除了会造成阴部长小疙瘩外,通常还会有脓包、瘙痒、疼痛等临床表现。原因为日常不注意卫生,细菌感染引起。

  5. 皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿主要是由皮脂腺导管阻塞所导致的一种良性疾病,当发生皮脂腺囊肿时,除了会导致阴部长小疙瘩外,还可有化脓、疼痛等临床表现。

  提示:怎样确诊尖锐湿疣?如果私处长了小疙瘩,不确定是不是尖锐湿疣,建议到正规的医院通过临床检查即可确诊,如果不典型的皮疹可以通过醋酸白试验、活检病理、HPV检测等方式辅助诊断。

  南昌市生殖医院HPV诊疗中心是集性传播疾病、生殖感染临床和预防于一体的特色诊疗专科,主要开展HPV病毒感染、性传播疾病、男生殖器感染、病变、赘生物,女性外阴/阴道感染、宫颈癌相关疾病的诊疗服务,在宫颈癌前病变早期诊断与治疗等方面站在全省前列,并致力打造“江西省HPV疾病诊治重点研究室”。

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