原创 遭遇过敏性鼻炎“纠缠”怎么办?
2022年07月09日 【健康号】 周杰玉     阅读 7932

过敏性鼻炎只要质量得当,其症状大多能够控制

美丽的春季,阳光明媚,正是踏青、赏花的好季节。然而许多朋友却在鼻痒、鼻塞,流清水鼻涕,打喷嚏中度过了。面对惹人的鼻部不适,烦恼油然而生,我的鼻子怎么了?原来都是“过敏性鼻炎”惹的祸!

过敏性鼻炎是由于机体对某些物质过敏而引起,近年来,由于环境污染的加重等原因,它的发病率正逐年升高且呈低龄化趋势,其典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒,部分患者可伴有嗅觉减退。

我们如何检查具体的过敏原呢?

1.皮肤点刺试验:使用标准化变应原试剂,在患者的手臂或背部让皮肤接触一系列已知的过敏原,并观察其反应,来判断患者对哪些过敏原起过敏反应。

2.血清特异性IgE检测:抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。

确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测结果综合考虑。

得了过敏性鼻炎该如何治疗呢?

1.避免接触变应原:减少室内的尘螨数量,经常清扫地毯,清洗床上用品、窗帘等,使用有滤网的空气净化机、吸尘器等;相应花粉致敏季节,规避花粉致敏原;对动物皮毛过敏的患者应回避小动物。

2.脱敏治疗

这是目前唯一能够改变过敏进程的治疗方法。我们可以再一开始给予人体微量的过敏原,并逐渐增加剂量,让身体对该过敏原逐渐产生耐受。目前主要针对常见的过敏原进行脱敏治疗,特别是尘螨过敏患者。

3.药物治疗

常用鼻内和口服给药,鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于病情严重或伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,单纯鼻内给药不是最佳选择,推荐联合全身药物治疗。

1)糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

2)抗组胺药:口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

3)抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效。

4)鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕。

5)其他:中药如苍耳子等对缓解鼻部不适具有一定的疗效。

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