原创 多事之秋话保胃
2021年09月25日 【健康号】 韩俊毅     阅读 7981

--秋季如何预防及治疗胃食管反流

古人将秋分分为三候:一候雷始收声,即雷声逐渐终结,暑气消退、秋寒开始;二候蛰虫坯户,随着天气变冷,蛰居的小虫开始藏入穴中;三候水始涸,即天气逐渐干燥,水汽蒸发快,河流和湖泊的水量变少。遵循秋分时节的特点,防秋寒和秋燥是这个时候的养生要点。临床实践表明,随着天气的日趋寒冷,医院也会迎来胃病患者的就诊高峰。医疗气象研究也证实,胃部多种疾病的发作和加重,以寒冷季节频率较大,而且在冷暖交替季节尤其是夏秋、春冬季节交换时几率最高。

一项纳入4万多例的人群研究表明:胃溃疡的检出率有明显的季节变化:秋、冬季为高发期,冬季高发过程与气压极大值和气温极高值有关;秋季高发过程与气温和气压的变化幅度有关。根据这一结论,患者可以根据气象预报提前进行预防,从而减轻痛苦,减少出血穿孔等并发症的发生。其实,除了胃溃疡之外,其他胃部疾患,如急慢性胃炎、胃痉挛、胃食管反流病在季节变化时都有症状加重或好发的特点。

胃食管反流病的发生主要和食道下括约肌松弛、刺激性胃内容反流诱发炎症相关,因此,任何加重上述因素的情况都是胃食管反流症状发作的诱发因素。其一,秋季早晚温差大,冷刺激可以使胃酸分泌大量增加,胃肠发生痉挛性收缩,可能加重反流;其二,由于天气转凉,随着食欲好转,食量增加,使胃及十二指肠的负担加重,尤其是睡前进食,会进一步加重反流;其三,如果紧工作紧张,精神压力大,天气凉爽,很多年轻朋友饮食、休息无规律,生物钟颠倒,更易引发胃功能神经紊乱,加重反流;最后,秋季也是火锅、饮酒聚会的旺季,如果食无定时、吃饱后马上工作或运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等也是导致反流加重,诱发多种胃病的原因。

那么多事之秋到底如何预防及治疗胃食管反流呢?第一,俗话说春捂秋冻,但秋冻也要讲究科学。在刚进入秋季的地区,可以根据天气变化,逐渐增加衣物,不要急于换上过厚的衣服,同时注意锻炼,适当锻炼有助于提高身体耐寒能力,增强免疫力。但是,抵抗力较差的老人和小孩,有胃慢性疾患,尤其是重度胃食管反流,呼吸系统疾病,心脑血管疾病以,骨关节疾病的人群不太适合秋冻,一定要根据气温变化及时添衣加被;健康人群也一定要注意秋冻尺度、顺应天地之气,科学御寒;第二,饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到少吃多餐、定时定量,使胃中经常有食物中和胃酸,从而防止侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情。同时,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更要戒烟戒酒;第三,胃病、十二指肠溃疡等症的发生和发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要经常保持精神愉快和情绪稳定,避免焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良情绪的刺激;第四,睡前三小时内不进食,晚餐避免过甜和刺激性食物,保持良好的作息习惯,同时还可以做一些慢跑、瑜伽等舒缓的运动项目来锻炼身体、抵御秋寒;最后,如果已经有严重的反流,应严格按照医嘱治疗,内科治疗无效时,需要进一步评估是否需要外科干预。

祝大家安度绚烂多彩的金秋,使这个秋天不“多事”!


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韩俊毅
主任医师/教授
上海市东方医院北院
肛肠外科,胃肠外科
致力于胃肠道各类疾病的诊断和胃肠道肿瘤的开放及微创外科手术及综合治疗。规范进行胃癌、结直肠... 更多
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