总有患者打电话或发信息来说没有买到杂志，希望能放在博客上看到。整理了一下放上来。

北京大学第三医院成形外科(整形外科)薛红宇

时尚健康12期总期198期

薛红宇人物专访--APPRECIATE YOURSELF 愿天下人人欣赏自己的美丽

导语：
有人称薛红宇为“整形医生的整形医生”，因为他曾为若干同行做过整容手术。对整形外科这个圈子，那些医生心里最跟明镜似的，他们知道谁的手最灵巧，谁对自己的要求不只是好，而是更好、再好，谁能让自己躺上手术台时，当无影灯在眼前亮起的那一霎那，可以将容颜放心地托付给他。
他在博客里说：“整形外科手术既要求医学的严谨，又包含艺术的浪漫与唯美，审慎而不拘泥，精细中富于灵感，承袭与创造共存……我有一个梦想，愿天下所有人都能欣赏自己的美丽……”
采访的时候，特别留意了一下这双整形外科医生的手，修长，洁净，灵巧有力，指甲修得很短，没有任何饰品，也不戴手表。右手拇指侧面有一个硬茧，是常年操执针器磨出来的。他的患者在“好医生网站”里留下评论，赞他“书卷气下一双巧手”，也有说，“薛医生的手好轻啊，在我脸上手术像绣花一样细致，一点都不痛。”

采访/高岚 图片统筹大康 摄影马诺

                与整形外科结下的缘

薛红宇说，“我总觉得自己己生来就是要做整形外科这行的。”医学世家的独子，从小优秀得习惯成了自然。家住北京八大处附近环境优美的亚非学生疗养院，7、8岁时，整形医院从江西搬来北京，跟他家做了邻居。“从小我就知道整形外科是干什么的。我跟这一行有缘。”

天生对美有一种超乎寻常的敏锐，素描颇有功底。高考时对清华建筑系动过心，不过医生的孩子最后还是学了医。

现在还是很喜欢画。简单的画笔画纸，跟患者沟通起来非常畅快。诊室走廊里挂着他的摄影作品，有些人是先看到这些照片，欣赏那份浓郁优美的艺术气息，而决定选他整容的。
大三那年，英国BBC连续报道3天中国首例变性手术的新闻，认为这是中国社会发展的一个划时代标志。
从那时起，做整形外科的心愿已经基本成型。“整形外科最吸引我的地方在于它是变化的，可以创造的，是艺术的，同样的手术，每个大夫给每个人做出来一定是不一样的，不可以被简单地重复。对我来说，如果手术墨守成规，就会觉得生活乏味。”
这个决定曾受到父亲的反对。父亲是一名呼吸内科医生，对医生的定义是“救死扶伤”。现在，那位老薛大夫对这位薛大夫的医术终于认可了，甚至是引以为荣的，可一直看不惯他那副摇滚青年的装扮，老想让他换身西服穿穿。“我是我们家的一个另类。” 内心一直有一份“战地医生”的情结。是北医三院急救医疗小组成员，每次参加急救都觉得自己像一个真正的白衣战士。“我们整形外科对伤口的处理比其他科室都更加讲究。”
曾有独联体小国发生核电站泄漏，很多人患上放射性溃疡，主任问他敢不敢去，他说“敢去。”后来
没有去成，心头还感到遗憾。汶川地震时他是北医三院第一梯队的人，不过最终出发的人是骨科和普
通外科的医生。“我一直向往有一天出现在急救的第一现场。”

TH：“整形外科不是传统意义上救死扶伤的医生”，很多人都会这么看吧，毕竟只是变美，又不是救命。从事这一科，内心是否有过一些挣扎？

薛：的确很多时候，整形手术不是雪中送炭而是锦上添花。但是，如果你不能面对镜中的自己，也就等于已经死亡。要是一个人不能接受和欣赏自己的容貌，活着也没什么意思。
我参加过车祸抢救，把一张面目全非的脸尽量恢复成从前的样子。这等于给人第二次生命。还曾遇到一些人，他们必须接受变形手术，不然宁可自残，宁可死，总比留在现在的性别角色里强。变性手术是他们重生的唯一机会。我们就是拿着手术刀的心理医生。

TH：车祸，变性，这些都是比较极端的情况吧，那么，一般来做整容的人是什么样的情况呢？

薛：到我这里来的大多是健康人，是对自己的容貌要求更高，希望更美，或者是希望容貌显得更年轻。因为这个原因，手术的安全性是第一位的。下刀前慎之又慎，从每个一个细节上对患者负责任，任何一点差池，不但不能达到让人变美的目的，还可能带来无法估量的痛苦。
我曾见到很多人，因为一次失败的整形手术，从此痛不欲生，煎熬着自己，后半辈子所关注所忙碌的事就是四处求医，将受损的容貌修复好。很多年前我的一个患者，曾在一家美容院被一个所谓的韩国医生在胸部注射了液体硅胶，开始形状非常好，但随后出现了硬块，硬结。最后，她选择的手术是全乳房切除。那是一个十分美丽的女人，就因为一次手术失败，整个人生彻底改变。

TH:很多人认为整出来的不是自然美，不是天生丽质，是“假冒产品”心理上总觉得别扭，不好意思也不敢承认，你怎么看？

薛：我认为整形手术有点类似化妆，不过一个是化在身体外面，一个是化在身体里。国外曾有研究发现，接受过整容手术的人平均寿命更长，因为他们有着更积极的生活态度。如果现代医学的发展，能让你在最安全的前提下，活得更自信，更悦已，免去一些遗憾，为什么不呢？

做一名纯粹的医生
他的履历，在这个流动性颇大的时代里挺少见地简单。只在一个城市里生活过，只做过一份工作，只呆过北医三院一个单位。医学院毕业前夕，同学们苦读托福和GRE时，他一早就想明白了，出国就不可能做整形外科了，自己太喜欢这行了，就得留在国内。

有人建议他自己开诊所，医商结合，获得更高的报酬，但他还是想留在北大的学术氛围里做医生。

“医生只有做得纯粹才能做好。心有太多杂念，就会受很多因素的干扰，渐渐就会迷失你的风格，迷失你的为人准则。”

每年参加两次“国际微笑行动”，这是一个为唇腭裂患者免费做修复手术的公益活动。有一天突然接到一个云南口音的电话，说，“薛医生，我是通过微笑行动组织得到您的电话的，半年前你给我的手术做得太好了，回去以后同事都不认识我了。”内心很澎湃。“通过我的手术，让人更有尊严地活着，是我莫大荣幸。”
“医生不应该歧视患者的经济地位。很多人掏不起整容手术的费用，但一样有求美的需要，做这样的公益事业，特别能体验医生的价值，实现医生的理想，更能做一个纯粹的医生。”
他十分自然地说出“白衣天使”，“救死扶伤”，“希波格拉底誓言”，“医生的理想”……之类的字眼，把人带回医生是可以让人性命相托的时代。

TH：都说整形是需要医生和患者紧密配合的一门科学，在你这里，什么样的患者能够最大限度地获益？”

薛：非常明确自己需要的人。越明确越好，最好拿出自己喜欢的照片。“薛大夫，你看着做吧。你觉得好就行。”最不爱听这话。通常我们会花很多时间去跟要求整形的人沟通，分析利弊得失，比如需要承担怎样的痛苦，付出哪些代价，恢复期的情况会怎样，对手术可能的不满意会有哪些，并发症的风险有多大。

TH：从你的经验来看，哪些整容手术最容易获得良好效果？

薛：从患者对手术的满意率来说，我常采用的“结膜入路的眶隔脂肪释放术”对消除眼袋、尤其是填充泪沟的效果很好，满意率在90%以上。此外，吸脂和下颌角手术，术后满意率也比较高。
从手术对容貌的改观上来说，面部美学最直观的是轮廓，其次是细节。面部轮廓整形（下颌角、下颌缘、颧骨、颞部）对改善脸型效果很好。而细节中以眼睛最重要，成功的双眼皮手术能够使其美目传神。以上两类手术之后，身份证上的照片就不得不换了。
隆鼻和隆下颏能明显改善侧面线条的手术，只要在隐蔽位置，比如鼻孔或者口腔做一个很小的切口，放入精心雕刻的假体即可。

TH：整形手术都是有风险的,那么你认为哪些手术风险比较高，最需要慎重对待？对你来说哪个手术挑战比较大？

薛：可能很多人没有想到整形手术中纠纷最多的是看似很简单的双眼皮手术，因为这个手术涵盖了很多内容，弧度，角度，宽度，厚度，对称性，瘢痕明显度，甚至是眼神的改变。眼睛是心灵的窗户，最微小的问题也会在眼睛上放大。

医生的手术设计非常关键。手术前用最细的竹签，削尖，一点点划线，精细地比较两侧皮肤松弛度，皮肤去除度，肌肉去除度，脂肪转移的量，一遍遍起来躺下地比较。精确的设计，手术当中精准操作，严密止血，是成功的关键。现在我为很多双眼皮手术失败的人重做修复，越发感到这个手术挑战很大。

TH：你怎样衡量一个手术的成功还是失败呢？“美丽”又没有一个完全统一的标准，会不会很容易产生争议呢？

薛：一个整形手术是否成功，要看患者，只有他满意，手术才算成功，即便我看着好，别人都看着好，但是他自己不满意，这个手术也是失败的。
所以医生要学会聆听，认真感受对方的要求。绝不能做一个太主观的医生，把自己的意愿强加给患者——这也是手术纠纷最常见的情况。

              整形医生亲自尝试过的整形手术
处女座，A型血，典型的完美主义者，对手术更是每一个细节都讲究到了几乎挑剔的地步。

为了验证当下最热的某些微整形的效果，他拿自己做实验，曾对着镜子给自己打Botox除皱针。这是目前美国最风行的微整形手术，利用肌肉麻痹的作用来消除皱纹。但打完后有一种紧绷和压制的感觉，表情发木，有时越不能做某个表情就越想做这个表情，特别难受。所以他现在给别人打，会精准地掌握位置和剂量，让皱纹消失但肌肉仍保持轻微的活动。

让同事给自己注射波尿酸填充法令纹。波尿酸是人工合成或从鸡冠中提取的一种胶冻状物质，可以用来做填充剂，把皱纹、法令纹等凹陷填平。当时用的外敷麻醉，敷了一小时，打的时候还是疼得泪流满面。所以现在他给别人做这个手术，一定打上局麻药。
还试过某种品牌的电波拉皮机，给自己做了半张脸，为了是比较一下做与不做的效果，结论是该品牌仪器没有明显作用，不值得推荐。

TH：假如对一个你最要好的朋友，你会向她推荐哪些微整容手术？

薛：我认为最值得推荐的微整容手术首选Botox除皱和瘦脸，它的疗效显著，Botox注射2-3小时后就可以上班或是聚会，几乎为“零恢复期”。去年美国有超过100万人次注射Botox。其次值得推荐的我认为是玻尿酸注射填充，比如填充皱纹、隆鼻、丰唇、隆下颏等，因为它具有很好的安全性。玻尿酸可以维持一年左右，之后会被人体逐渐完全吸收，是可逆而安全的。
另外还有面部吸脂术。面部肥胖和脂肪下垂会让人显得臃肿和衰老，通过2-3个小针孔吸除多余的脂肪，包扎2-3天后就可以基本恢复，创伤小，效果明显。
面部脂肪移植也值得一提，不需要开刀，注射没有明显痕迹，肿胀期短，不会产生排异反应。不过这种手术常常需要2-3次才能达到比较好的效果。

TH：很多女性在30岁以后会开始关注整形抗衰老的问题，你有什么建议？

薛：你如何对待生活，生活就如何对你。良好而规律的生活习惯会使你营养均衡，生理防御功能正常；安静而宽容的心境会使你表情祥和，避免那些表情纹的过早出现。紫外线和尼古丁，都是皮肤的大敌，切忌。运动只可以增加肌肉的弹性，过度的牵拉反而会使皮肤松弛。如果已经出现了一些问题，应该咨询非商业化的皮肤美容和美容外科医生，听取他们的建议。

在最安全的前提下活的更自信更愉悦，

薛红宇最高记录一连做14个小时手术，不吃饭不喝水不上厕所。“我在台上并不知道累，下了台才会累。工作时就跟玩似的，挺开心——不过最好一天里别做同样的手术，换换花样。”
吸脂手术需要手臂一遍一遍地重复相同的动作，正好锻炼臂肌和胸大肌。怕胳膊一边粗一边细，刻意左右开弓，现在他左手几乎与右手一样灵活。“省了健身卡的钱了。”
整形手术非常磨人耐性。曾做一个毛发移植，在放大镜下一刀一刀把毛囊取干净，清除周围的脂肪，然后打孔，一根一根地把毛发栽入……几个动作一遍又一遍地重复了10多个小时后，“简直让人痛不欲生。”
现在，即便做很长时间手术，也能保持着心绪平静，不懈怠，不烦闷。那样的屏息凝神，全神贯注，人与手里的刀合二为一，跟武侠小说里的内功有些类似。有时护士看他在台上深呼吸，问薛大夫你是在叹气吗？他说我这是调息呢。这份工作，修身，练心，渐渐改变着性情性格和心胸。

TH：你们整形医生会不会见谁都觉得有毛病，都想给人家整啊？

薛：刚工作的最初3、4年是这样的。其实每个人都有容貌上的长处，要先注意他的长处，比如他的鼻子好看，就积累下来做一个今后的素材，这样才有机会进步，别看谁都想给人家整。
曾有做变性手术的人问我，“薛大夫你有没有特别瞧不起我们啊？”我跟他说“世界之美，就在于形形色色。” 世界的多样，包括人们容貌和性格的多样，造就了天地间的五彩缤纷。

TH：很多人说整形是会成瘾的，整了这里又会整那里，会不会这样啊？

薛：有少数人的确如此，我们尊称为“整形战士”。除了个别有强迫症之外，多数是源于对美丽的贪婪。对于她们来说，整形就是一种生活方式。我的一位新加坡的患者，就曾经数十次走上手术台，从头到脚做了一遍。其实，生活中还有很多更重要的事情，不要迷失在寻美的路上。“手术有风险，整形须谨慎。”更不要在成功中寻找失败，为迈克尔杰克逊施术的都是大师级的医生，但如果超出了客观极限，就会出问题。

TH：整容方面的最新进展，那些是可以让大家期待的？

薛：干细胞是当今医学的热点，是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，对于乳腺发育不良、秃发、面部凹陷和皱纹的治疗均有良好的应用前景。计算机的三维技术可以设计个性化的假体，还可以模拟手术后的效果，提高精确度和满意度。激光和射频的发展也日新月异，已经成为整容不可或缺的手段。