原创 经鼻微创手术切除垂体瘤—帮大学生摆脱生活困扰
2019年07月15日 【健康号】 高阳     阅读 8077

一个20岁的女大学生,正直青春年华,可最近几个月发现月经推迟甚至不来。在父母的一再督促下才去医院妇产科就诊,未果。辗转到上海求医,他们慕名来到复旦大学附属肿瘤医院神经外科就诊,当她诉说自己的病情和痛苦后,我们已初步断定是垂体问题,完善鞍区增强磁共振、视力视野及激素检查,果然是“垂体瘤”惹的祸!复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳

鞍区磁共振检查示:鞍区占位性病变,大小约2cm,强化明显,肿瘤由鞍内向鞍上生长,视交叉有受压,垂体瘤可能。

术前激素检查示:PRL>2000↑(108-557mIU/L)

我们采用经蝶微创手术入路切除肿瘤,术后病理提示:PRL型垂体腺瘤。

术后激素:PRL 122(108-557mIU/L)恢复正常

术后患者月经恢复正常,复查头颅MRI检查示肿瘤切除满意。

通过该病例,我们可以得出经验:

1.当眼睛看东西不好时,男子阳痿毛发少,女子月经紊乱不孕时,不要忽略垂体瘤这一隐形杀手;

2.内镜辅助下经鼻蝶手术,视野清晰,微创安全,保留患者美观,大大提高舒适度;

3.沿假包膜完整切除肿瘤,最大限度降低肿瘤的复发;

4.内镜垂体瘤微创手术让患者免受长期口服药物的痛苦,尽快回到正常的生活当中去,不会有任何歧视,更不会影响婚育。

内镜技术的进步为广大垂体瘤患者带来了福音,神经内镜在垂体瘤并发症如尿崩发生率、垂体功能减退、鼻腔鼻窦炎症控制等方面具有明显的优势。另外神经内镜具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点,降低了其他治疗(放射治疗、药物治疗或者开颅手术治疗)的可能性。

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