原创 【就诊指南】如何避免脑瘫孩子在治疗过程中的错误方法?
2019年06月25日 【健康号】 廉民学     阅读 8365

在给孩子求医问药的过程中难免步入种种歧途使孩子的治疗效果事倍功半或延误病情而错过最佳治疗时机。以下列举几种供大家参考,希望大家把自己遇到的误区也提供出来让所有家长借鉴。

在给孩子求医问药的过程中难免步入种种歧途使孩子的治疗效果事倍功半或延误病情而错过最佳治疗时机。以下列举几种供大家参考,希望大家把自己遇到的误区也提供出来让所有家长借鉴。

不少脑瘫患儿因为缺乏早期治疗而延误病情,这是相当惋惜的。其实家长可以从孩子发育过程中的一些细节做到早期发现病情,比如抬头晚、不会爬、不能坐、不能站、喂奶困难、发育迟缓等,从而为早期诊断与早期治疗打下基础。

对于多数年轻父母来说,发现孩子不能坐、不能站、咀嚼困难,大都会以为孩子体质弱、发育迟缓而不放在心上。很多家长就是因为缺乏脑瘫的相关知识,不了解小儿脑瘫的早期表现以致错过了脑瘫的黄金治疗时间。治疗以功能训练为主,辅以必要的药物治疗、手术治疗及辅助器具的使用。临床实践证明,由于儿童未成熟脑组织具有较强的的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。临床上,经常发现许多家长由于求医心切而进入脑瘫诊断与治疗的许多误区。

脑瘫孩子康复常犯哪些错误?

错误认识一

碾转大江南北在各大医院反复诊断,认为总有一家医院断定孩子将来可以完全正常。在发现孩子有问题的早期阶段,家长往往不能接受现实,总是想找到能够排除原诊断的专家,这就浪费了大量的人力财力,同时耽搁了孩子早期康复的最佳时机。

错误认识二

认为科学这么发达总能找到立竿见影的特效药,并不断追寻特效药,几乎试遍所有的广告药品,在浪费金钱的同时错过最佳的治疗时机,同时丧失了自己对孩子的治疗信心。

错误认识三

认为只有训练师的治疗才是对的忽视自己的参与。孩子的康复需要全天候的看护,仅仅依靠康复师的治疗是远远不够的,我们必须完成训练师在课上无法完成的康复计划,同时孩子的日常生活管理(ADL)也必须有家长的参与。

错误认识四

认为只要孩子走起来就解决一切,所有康复都是为走路服务的。孩子是一个完整的人,必须进行全方面的康复,其他方面的康复如:智力、心理、言语、精细运动的康复会因此而造成不可弥补的落后。

错误认识五

认为孩子将来肯定没有出息,不愿把孩子带到朋友家或公共场合。经过治疗绝大部分孩子都可以自食其力,都能够完成自己的学业体现自己的人生价值。他们同样需要与外界交流,同样需要大家的关爱,我们不能碍于自己的面子而影响孩子的性格发展。

错误认识六

认为自己给孩子练习的越多、强度越大康复效果就会越好。决定康复效果的主要因素有:

1、孩子的疾病情况;

2、康复小组的专业水平

3、家庭康复的准确性。

我们在给孩子进行康复时必须注重孩子对训练的适应性,一味的大强度的训练会适得其反,必须注重孩子的心理及性格发育,适当的给孩子创造或参与游戏会有利于康复效果的巩固。

错误认识七

认为只有花很多钱才能治好孩子的病,一旦条件无法达到就选择放弃。其实只要得到康复师的正确指导和家长的刻苦训练应该不会影响孩子的治疗效果,无数贫困地区的孩子在家长的坚持锻炼下也都健康的成长。

错误认识八

认为手术可以解决孩子的运动问题,不需要康复训练。做完手术后家长非常满意立竿见影的手术效果,而不再给孩子进行康复训练,最后导致手术后成果不能得到巩固。手术降低孩子的肌张力彻底解除痉挛,但是孩子正确的行走功能需要康复训练来重新确立。FSPR手术只是帮你消灭了脑瘫路上肌张力这条“拦路虎”,并不是一刀下去解除所有烦恼,手术后需要康复训练的配合,所以不配合康复的手术最后结果差强人意。

错误认识九

认为孩子长大了上学了就不要再管孩子了。导致孩子学习几年后关节挛缩加重,严重者会丧失行走功能。只要孩子处在骨骼的生长年龄就存在骨与肌肉的生长矛盾,就必须进行关节的牵伸。学龄期儿童的家庭康复很关键。

孩子确诊脑瘫后,家长们常不知所措,盲目求医或者一味追求治愈的家长们不在少数,到头来做了不少无用功,更甚者由于错误治疗导致严重的并发症,西安交大一附院廉民学副教授介绍:脑瘫治疗时,家长应选择权威脑瘫诊疗中心及医院。

而西安交通大学第一附属医院脑瘫诊疗中心针对多学科专家实践、FSPR手术+椎管成形术、一期术后专业康复、二期矫形+矫形支具康复锻炼等治疗手段,确保了每位患儿术后达到最佳状态,最大可能的降低了单一治疗手段的各种缺点,并通过不同疗法间的相互配合提高疗效,缩短治疗周期,最终实现患儿能够独立自主生活的治疗目标。

前面已经讲到脑瘫治疗需要多个学科共同参与,才能取得良好的疗效,所以在选择治疗方式的时候不应该只是单纯地考虑应该康复治疗了还是手术治疗,而是选择综合的治疗。对应的,选择医院时,就要选择一个可以提供良好综合治疗(包括功能神经外科、骨科、儿科、康复科、心理治疗科等)的机构。


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廉民学
副主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
脊髓肿瘤、脊柱退行性病变的微创手术治疗、小儿脑瘫的手术治疗以及脑瘫手术中脊柱结构的重建。
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