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右上腹部的腹腔内脏器有肝、胆囊及胆道、胰腺头体部、十二指肠、右肾及肾上腺、右半结肠及腹膜等,这些脏器的炎症、肿瘤、缺血及痉挛等均可引起右上腹疼痛。此外,腹腔外的病变也可能引起右上腹痛。
右上腹部隐痛常见的病因有:首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科刘正新
1. 肝脏疾病:如肝炎、脂肪肝、肝脓肿、肝癌等,肿大的肝脏或肿块使被膜膨胀、受牵拉刺激腹腔神经,从而引起疼痛。
2. 胆囊和胆道疾病:胆囊、胆管位于肝脏的下面,右上腹的深部,当它们发生炎症、蛔虫、结石、肿瘤或扭转时也会出现右上腹疼痛,并可向右肩背部放射。
3. 结肠肝区疾病:升结肠在右上腹折转为横结肠称为结肠肝区,此处发生病变或积气可引起右上腹痛。
4. 其它:如右侧肺下部、胸膜、膈肌病变或心绞痛、带状疱疹等。
5. 妊娠晚期:可见于胎位不正、增大的子宫压迫肝脏、胃酸分泌过多等。
右上腹疼痛的病因非常复杂,不仅要考虑到局部因素,而且要分析全身情况才能确诊。
不能明确原因的持续疼痛需要到医院就医明确诊断。
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