原创 香港生育科技-不育祸首(二):输卵管堵塞
2019年01月29日 【健康号】 香港宝德医务-尖沙咀     阅读 6183

要治疗输卵管堵塞而引致的不育症,可选择腹腔镜输卵管修复术或试管婴儿疗程。

根据统计,大概三成的不育妇女受输卵管堵塞影响。此症大多发生在曾进行盆腔手术,以及曾患有急性或慢性盆腔發炎、宮外孕和子宮內膜異位症的婦女身上。因以上的問題都会让输卵管受損並產生疤痕,引致管道粘連及失去输送功能病人透過子宮腔输卵管影術或腹腔鏡手術,就可以診斷输卵管是否畅通。



要治疗输卵管塞而引致的不育症,可选择腹腔镜输卵管修复术或试管婴儿疗程。腹腔镜输卵管修复术是透过手术把堵塞的输卵管打通,成效会因应堵塞的位置及输卵管受损情况而不同。若手术后一年还没能自然怀孕,就要考虑进行管婴儿疗程。在试管婴儿療程中,卵子會在實驗室受精,胚胎直接從陰道經子頸移植到宮腔故整個過程无须依靠输卵管的输送作用;然而,其成功率也因应病人的年龄及卵巢功能等因素影响。一般医生会分析以上两种方法的利敝,再与病人一起作出选择。



输卵管的受损严重而引致末端闭塞,其分泌液積存於管腔并会发展成输卵管积水。腹腔镜输卵管修复术对此情况的疗效並不大,因被打通的输卵管也有机会被再次塞,宮外孕的機會亦會增加;反之,试管婴儿是个更理想及直接的选择。因输卵管中的积水有机会倒流回子宫,影响胚胎着床而减低怀孕率至正常的一半及增加早期流产的风险,因此,若出现输卵管积水,应在胚胎移植前考虑进行输卵管切除或输卵管结扎术,以提高怀孕率。


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