孩子腹泻了要不要用药家庭护理怎么做
2018年10月10日 【健康号】 罗艳     阅读 8388

小酒窝五个多月的时候发生过一次为期一周多的腹泻。正值冬天特别冷,家人都认为是受凉引起腹泻(医学上其实没有肚子着凉会引起腹泻这种说法)。


小酒窝五个多月的时候发生过一次为期一周多的腹泻。正值冬天特别冷,家人都认为是受凉引起腹泻(医学上其实没有肚子着凉会引起腹泻这种说法)。

小酒窝腹泻经过

最开始每天拉的次数也不是特别多,3-5次,在家观察了两天,一直不好去看医生。诊断为消化不良引起,开了点助消化的颗粒粉,没怎么给孩子吃。小酒窝一直是混合喂养,那时还没添加辅食,我就加强母乳喂养频次,奶粉略微冲稀一点(喝了两天稀奶粉,不要一直过度稀释,孩子营养会跟不上)。

腹泻刚刚好转的时候,正好碰上打疫苗,还有口服疫苗,一时大意,忘记给医生说腹泻这回事。打完疫苗下午孩子拉大便颜色有些偏黑,队友很着急,坚持要求马上去县医院化验大便。(孩子腹泻期间碰上打疫苗,要和医生说明,尽可能后延一下)

化验结果是白细胞0-3个,医生说是细菌感染让吃抗生素。我对抗生素比较排斥,又觉得白细胞也不是很多,问医生现在这种情况一定要吃抗生素吗?不吃抗生素可以吗,会加重病情吗?医生说你不想给孩子吃也可以,吃点消炎药,奶粉换成防腹泻奶粉试一试。

我没给孩子用药(我是根据小酒窝的情况不要用药,是否要用药,请根据孩子的腹泻程度,体质和以往生病经验,父母自己无法判断的时候要遵医嘱),也没买所谓的防腹泻奶粉(关于防腹泻奶粉回头再写一篇)。喂了两天的蒙脱石散,拉的比较多的话就口服补液盐(当时在老家买不到,就自制的)。继续加强母乳喂养的频次,过几天后腹泻停止了。

我总结了一些腹泻的护理心得和体会,给大家分享一下。

先来说说什么情况下才是发生腹泻了

腹泻时指孩子的大便性状突然变成稀软的水样便,排便频次明显高于平时。要注意腹泻是突然改变,排便频率明显增加。

有的宝宝每天排便多次,并且便便稀软也并不是腹泻。比如一些纯母乳的宝宝,有时候一天大便十几次并不是腹泻了。

母乳中富含一种可溶性纤维素低聚糖,致使母乳宝宝通常排便次数多。低聚糖在结肠中被双歧杆菌败解后会产生水和气,导致大便稀并伴有气泡,这些都很正常(我侄女纯母乳喂养,几个月大的时候往往放个屁都要带出来一些便便)。

引起宝宝腹泻的常见原因

引起腹泻现象的原因比较多,一般常见的就是消化不良,过敏,细菌感染,病毒感染(常见轮状病毒感染)。

腹泻了如果想要化验大便的话,大便标本要放在玻璃或者塑料容器中,不要放在尿布或纸上,会影响检查结果。一般不要保留太长时间,1小时内化验。

发生腹泻什么时候要去医院

孩子发生腹泻并伴有以下症状,需要立即就医

持续12-24小时呕吐,口服补液盐无法进行

持续24-48小时的发热

拒绝进食或喝水

严重腹痛

大便带血

口服补液盐2-3天效果仍不明显

腹泻在家护理怎么做

补液

孩子腹泻,很多体液经肠道丢失,很容易造成脱水,及时补液很重要。补液首选口服补液盐,及时正确口服补液盐还可治疗大部分急性腹泻。推荐最新出的口服补液盐Ⅲ

补液是一般孩子愿意喝多少就给多少。每次拉便后,2岁以下的儿童补50-100ml的量,2-10岁100-200ml的量,更大的儿童满足他们需要的量。

暂时买不到口服补液盐的可以自制:500ml米汤+1.7克盐,或者500ml白开水+1.7克盐+10g白糖

腹泻期间保证营养摄入

孩子腹泻期间,有的父母怕孩子拉不敢给孩子吃太多食物。其实腹泻会消耗孩子更多体力,更要保证营养的摄入,并且足够的营养还有助于抵抗体内的感染。

纯母乳喂养的孩子,一般来说可以继续母乳喂养。大多母乳喂养的孩子,只要增加母乳喂养的频率,就可以保持机体内的水平衡。配方奶喂养的孩子,把配方奶稀释喂养几顿后,就可以恢复正常冲调。

添加辅食后的孩子,尽量先吃一些清淡易消化的食物,多提供汤水类的饮食,避免油腻刺激性的食物以及含糖量较高的食物。苹果汁,米汤可缓解腹泻。山药,红枣,小米有助于调理肠胃,可适当食用。

腹泻期间孩子变瘦是正常的,父母不要过于担心,腹泻好转以后,孩子会增加进食量来弥补身体的消耗。

适当补锌

腹泻的时候可适当补锌,能减少腹泻的严重性,也有助于缩短腹泻的病程。

一般建议腹泻的孩子连续补锌10-14天,6个月以下的每天补10mg,6个月以上的每天补20mg。

PP护理

腹泻期间频繁拉稀便,很容易造成红PP,所以对PP的护理也至关重要。孩子每次拉完后,准备两块柔软的布,一块用来清洗PP,一块干的把PP轻轻擦干,或者用吹风机低风挡吹干,然后涂上厚厚的护臀霜。条件允许的话,每次洗完PP后可适当晾晒一会,让PP也呼吸一下新鲜空气。

如何预防腹泻

勤洗手,大多数腹泻都是感染引起,让孩子正确洗手多洗手(流水清洗的话至少40秒)可以避免很多病毒感染

不必要的时候尽量避免服用抗生素

0-6个月前尽量纯母乳喂养,可能的话继续喂养到1岁以后

添加辅食让孩子做主,不要强行塞饭,孩子营养要均衡,尽量少吃果汁和过甜的食物

接种轮状病毒疫苗

要不要吃益生菌

国内治疗腹泻常推荐搭配使用益生菌,实际上对腹泻治疗并不明确,有可能会缩短病程。想要选择的妈妈们,一般在孩子腹泻结束后可以吃1周左右巩固一下。添加辅食后的孩子,可以选择一些无糖酸奶,也相当于吃益生菌了。

要不要吃止泻药

一般不建议给孩子吃止泻药。腹泻是将肠道内多余或有毒的物质排出体外,所以从某种意义上说腹泻是一种有益的过程。单纯地止泻,有可能致使细菌和毒素仍在消化道内,再度出现发烧和呕吐的情况。

要选的话建议蒙脱石散,有保护肠道粘膜的作用。当然是否用药还是要结合孩子状况遵医嘱。

最后说一下抗生素,除了细菌感染引起的腹泻,抗生素会有效,病毒感染,消化不良等引起的腹泻吃抗生素也是没用的。建议不要滥用抗生素,但是宝宝的病情非常严重需要用到抗生素的话,一定要用并且要用够疗程。


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