《结石治疗》肾结石及输尿管结石的治疗
2018年07月22日 【健康号】 邵怡     阅读 4554

目前治疗肾结石、输尿管结石的措施有非手术治疗及手术治疗,较小的结石(小于0.6cm)可采用解除疼痛及促进结石排出的药物进行非手术治疗,小于0.4cm的结石绝大部分能自行排出。上海市第一人民医院泌尿外科邵怡

对于较大的结石,根据结石的不同部位,治疗结石的手术方式也可不同。

对于发作时间短,结石体积不大,肾积水轻的肾结石或者输尿管上段结石,可以采用体外冲击波碎石术。体外冲击波碎石治疗的目的是将结石粉碎,使之易于排出,病人必须定期到医院复查进行随防,一直随防到结石完全排出为止。建议体外冲击波碎石治疗治疗次数不超过2次,每次体外冲击波碎石间隔的时间以1014天为宜。

对于中下段输尿管结石的治疗,目前最主要的治疗措施是输尿管镜下钬激光碎石术治疗。输尿管镜通过尿道逆行进入输尿管内,发现结石后采用钬激光将结石粉碎,可以立即解除梗阻,保护肾功能。由于是经自然腔道内手术,术后无疤痕,恢复快。

较大的肾结石或者输尿管上段结石可采用经皮肾镜碎石取石术。手术时医生利用B超或X线定位,经腰部皮肤用细针穿刺到患者肾脏内,经过扩大至0.5cm左右的穿刺通道,用钬激光将结石粉碎,并吸出体外。在大型三甲医院,这项技术已经完全代替了传统的开放性手术,具有创伤小,仅0.5cm创口,恢复快的优点。

对于小于2cm的肾结石或者输尿管上段结石,现在可以采用输尿管软镜碎石术。输尿管软镜是一项新兴的腔镜技术,镜体纤细柔软 ,镜体末端可上下弯曲180度至275度。由于输尿管软镜镜体纤细柔软,能大角度弯曲,钬激光也具有随意弯曲的性能,因此二者结合治疗肾结石或输尿管结石时,无须开刀打洞,直接通过尿道、膀胱、输尿管等自然通道进入,可到达肾脏内任何一个盏内,轻松找到石头,安全和几乎无创伤地将石头彻底粉碎。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传