经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT) 是一个既能进行诊断，又能治疗的手术。通过TURBT，能获得标本进行组织学检查，从而明确病理诊断、肿瘤分级和分期；同时通过腔镜手术技术，将肉眼可见的非浸润性肿瘤全部切除。因此，TURBT是表浅的非肌层浸润性癌的标准治疗方式。但它是一个技术活，需要有规范。 

术前检查，需要完善血常规、肝肾功能电解质、凝血功能、免疫全套检测，需要检查静脉肾盂造影或CT尿路水成像评估上尿路情况，以及尿脱落细胞学检查，必要时还需完善胸片或胸部CT、腹部B超和盆腔CT/MRI检查。 

患者取截石位，预防性静脉应用抗生素，采用全麻或硬膜外麻醉或腰麻。TURBT前应进行仔细的膀胱镜检查，了解肿瘤大小、部位、数量，以及两侧输尿管口的位置和喷尿情况。常用的电切冲洗液为葡萄糖溶液、甘露醇、山梨醇或1.1%甘氨酸。蒸馏水可致溶血，亦不宜应用。电切过程中最好采用连续冲洗液冲洗，膀胱应充分充盈起来使自身皱襞消失，但也不能过度充盈。一方面可使肿瘤的部位相对固定，另一方面膀胱壁的厚度不会发生很大变化，降低电切所致膀胱穿孔的风险。

TURBT时，医生的经验至关重要！应有一定顺序，如果多发，应先处理小肿瘤再到大肿瘤，从肿瘤的一侧到另一侧，整个一片片切下来，深浅要适中，而不是无规律的深浅不一的一小块一小块切下来。并且为了减少术中出血，也可以将肿瘤的供养血管凝固。所切下的组织标本可以用Ellik冲洗器冲洗出并收集。等肿瘤切完后再在其基底部多切一层有利于判断肿瘤浸润的深度。如能切到膀胱肌层，还有助于判断分期是否达到T2期。电切完毕，应可以清楚看见逼尿肌的肌纤维代替了肿瘤的颗粒状滤泡状外观。 

所有的出血都应在术中彻底控制。一般需要留置三腔导尿管2-3天。肉眼血尿消失后既可拔除导尿管。病人往往关心后继如何诊治，这个需要等待手术后的病理诊断再做进一步的治疗方案。