美国新版成人指南中说：这些情况下甲状腺癌无需立即手术！

2018年10月09日【健康号】胡丹阅读 11162

每种疾病都有一个基本的治疗准则，我国甲状腺癌治疗准则一般参照美国的甲状腺诊疗指南。

美国新版成人甲状腺结节和分化型甲状腺癌治疗指南中认为下列情况下

无需立即手术，仅行密切随访即可：

低危患者（如未出现转移或局部浸润且细胞学检查未提示侵袭性的乳头状微小癌）；

合并症严重，手术风险高；

伴严重心肺疾病或其他恶性肿瘤的高龄患者；

同时患有的其他疾病的治疗需优先于甲状腺手术的患者。

下列情况下首选甲状腺全切除术：

细胞学检查怀疑结节癌变、基因突变检测阳性、超声怀疑癌变、结节直径＞4 cm、有甲状腺癌家族史或放射暴露史、甲状腺腺叶切除术后结节性质不明时；

双侧甲状腺结节性质不明，患者同时存在显著的合并症，或更愿意行双侧甲状腺切除术以避免将来再次切除对侧叶时，可行甲状腺全切或近全切除术。甲状腺腺叶切除术后，病理组织学检查证明恶性时，推荐甲状腺全切除术。