原创 疝气要及时手术治疗
2019年04月14日 【健康号】 张浩     阅读 7168

疝气不但要手术治疗,而且要越早越好。

疝气要及时手术治疗

海南医学院第一附属医院普通外科    张浩主任医师


专家门诊经常有患者问我:“大夫,我的小肠气从来没痛过,能不能不手术?”;也有的患者会问我:“大夫,我的小肠气不大,能不能等一段时间再手术?”,针对上述两个问题,我会非常肯定地告诉他们:疝气不但要手术治疗,并且要越早越好。 

为什么说发现疝气要及时手术治疗呢?好比衣服破了个洞,如果只是一个小口子,缝上几针,衣服就会完好如初;但如果衣服破了洞没及时缝上,那么衣服就会破得越来越严重,甚至这个衣服可能就没法再穿了。疝气其实是腹壁上的一个缺口,腹腔里面的内脏通过这个缺口跑到了腹腔外面,就鼓了个包。缺口比较小的时候,做个修补手术比较容易;如果不及时手术治疗,缺口就会越来越大,周围组织强度也逐渐降低,治疗也会变得更加麻烦。

如果发现疝气,拖延着不及时手术治疗有什么影响?疝气如果不尽早手术,肠子长时间突出在腹腔外面,缺口受到刺激会发生收缩,掉下来的肠子就会一直卡在缺口处回不去了;这就是急性嵌顿,时间长了,卡住的肠子就会缺血、坏死。对急性嵌顿尤其绞窄的病人,急诊手术常因局部污染不能行疝修补尤其网片修补,传统做法仅仅行疝囊高位结扎,需要以后二期手术修补,就算当时同时修补,也极易感染和复发,延误治疗有时代价太大。如果发现晚了,必须把坏死的肠子切掉,有些患者甚至出现了感染中毒性休克,因此失去了生命。  

所以,得了疝气还是应该选择手术治疗,越早越好。不要让小病变大病,轻病变重病,慢病变急病,轻者影响工作和生活,重者威胁生命安全。


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