指南上指出，凡是符合服用阿司匹林适应证的患者，如果服用期间没有出现不良反应，如胃肠道出血、哮喘发作、牙龈出血、皮肤瘀斑等情况，只要身体可以长期耐受，就需要长期服用。

    但在实际工作过程中，遇到部分患者长期服用阿司匹林后出现自发性脑出血，平时无明显消化道出血、牙龈出血情况，脑出血考虑与长期服用阿司匹林，动脉硬化有关系。推测可能是颅内动脉硬化后，血管弹性降低，脆性增高，如血压过高，容易出现颅内出血，而长期服用阿司匹林，影响凝血功能，导致出血不止。

     建议脑梗塞患者服用阿司匹林期间，定期复查颅脑磁共振中的磁敏感序列，能发现早期微出血灶，如出血点较多，可以考虑停用阿司匹林。