原创 如何自查色素痣是否恶变黑色素瘤
2019年01月31日 【健康号】 张浩     阅读 9070

色素痣实际上是一个人的标志,在生活中很常见,但是自从非诚勿扰2播出后,大江南北都掀起了恐“黑素瘤”潮,自那后,来门诊求证自己身上长的痣是不是黑素瘤的人次较以前明显升高。



色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多,白人的痣比黑人更多。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,但是也少数没有颜色的无色痣。



黑素瘤指有恶性变化的色素痣,是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来。虽然不一定由斑痣恶变,但是慢性刺激和不恰当的治疗对斑痣转变成黑色素瘤有很大的关系。足跟为好发部位,头颈及四肢次之,大部分病例转移至区域淋巴结,也可血道转移。黑素瘤的恶性程度高,临床诊断依据色素变化和临床症状以及整块标本活检。最好治疗方法是手术切除。



其实色素痣发生恶变的几率非常低的,色素痣一般分为皮内痣、混合痣和交界痣,发生恶变的主要是后两种,皮内痣罕见发生为黑色素瘤。




那么如何在家进行一个自我早期判断呢?


痣恶变征象简单归纳为“ABCDEF”五点:

A 代表不对称(Asymmetry)

B 代表边界不规则(Border irregularity)

C 代表颜色不均匀(Color variegation)

D 代表直径大于6mm(Diameter)

E 代表进展(Evolving)

F 代表肢端(Finger)



特别提醒:

在摩擦部位的色素痣,特别在手掌和脚掌,建议切除。中国人恶性黑素瘤以肢端为主。

最终的判断是需要去正规医院皮肤科由专业的皮肤科医生判断,肉眼不足以判断,还可以借助皮肤镜检查,甚至切除后做病理检查。

没有恶变征象的色素痣,不建议处理。容易去除的小痣,可选择激光、冷冻,但应去除干净,否则反复刺激有可能恶变。大的痣最好选择手术切除。

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张浩
主任医师/教授
深圳市宝安区中心医院
皮肤科
擅长治疗感染炎性、过敏皮肤疾病、祛斑,皮肤美容,激光、疱疹梅毒尖锐湿疣艾滋病等性病、真菌感... 更多
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