原创 刘懿博士说肺癌(四三二七)通过CT值判断肺结节很准,医生太好当了
2022年08月10日 【健康号】 刘懿     阅读 8298

当自己和亲人发现肺结节之后,大家的第一反应就是,这个肺结节是什么性质?是良性还是恶性?找谁来判断这个肺结节性质呢?当然要找专业的医生,并且一定要先找经验丰富的肺外科医生。

有些患者和家属很喜欢自己研究,会了解很多关于肺结节的信息,这不是坏事,而是好事,因为这样,可以让大家和医生沟通起来更加的顺畅。我不知道大家有没有同感,就像看教科书一样,如果自己看,可能抓不住重点,但是如果老师给讲,就知道哪些是重要的,哪些是不重要的。大家看肺结节的知识也是这样,不知道哪句话是重点,那句话不是重点,那句话在临床很实用,哪些根本就不实用。

就拿肺结节的CT值来说,很多关于CT的知识都会讲到CT值对于肺结节性质判定的作用。所以很多的患者都要问我,自己肺结节的CT值是多少。好像只要一说CT值,自己在网上一查,马上就能知道自己的肺结节是良性恶性一样。如果真的是这样的话,那医生是不是太好当了?大家干脆都不看片子了,直接看报告,肺结节CT值是多少,马上就知道是不是肺癌。

可在现实的临床工作中,真的这样吗?不知道大家怎么样看待,我个人觉得CT值是参考度最差的一个指标了,单看CT值根本判定不出来肺结节的性质。那为什么作为非医学专业的人士那么推崇CT值呢?我觉得原因是这样的,如果学会看一个片子,那需要很长的学习周期,几年十几年都未必看得准。像我工作了20年,每个肺结节都能看得准吗?我现在也不敢这样说。所以通过阅片来判断自己这个肺结节是良恶性,要需要大量的学习时间,短期内是无法完成的。病情也不允许自己学习阅片,再说了,又不在医院工作,哪有那么多肺结节片子让您看呢。即使在医院工作,肺结节病人不多的话,进步的也不是很快。

看CT值就不一样,我觉得不是说受过小学教育吧,只要能看数字,就能知道CT值的多少了。知道了肺结节的CT值,再搜索一下什么样的CT值是肺癌,什么样的CT值是炎症,一对应就知道了,很快呀,5分钟用的了吗?可能都用不了吧。

如果这么简单的话。我就想问大家,是不是所有的人都可以成为判断肺结节性质的专家了?看数谁不会呀?


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刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
胸外科,呼吸内科,肺...
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