药物治疗时的好转反应(调整反应)
2018年08月03日 【健康号】 刘贺亮     阅读 12861

     常常有人服用一些中药药物后,会有一些不适反应。于是产生疑问:“是否产生了副作用?是不是要停药?”,其实这很可能不是副作用,而是一种好转反应,也叫调整反应,即调整体内已经失调的各系统、各脏腑功能,使之恢复阴阳平衡、恢复健康过程的一种反映。现将此类反应简述于下:
  一、好转反应发生的原因空军军医大学西京医院泌尿外科刘贺亮
  1、有些药物、尤其是补正或活血化瘀中药,有帮助人体排除体内存留的废物、异物和毒素的作用,这些物质经由肠道、泌尿道、呼吸道或皮肤排出,于是可能会产生腹泻、尿多、痰多、鼻涕多、流泪、皮肤搔痒、长出疹块等现象。其表现轻重、时间长短与体内这些物质的存留量和个体排毒敏感性有关。
  2、体内废物、异物、毒物在药物作用下,自沉积部移动、待排或降解时,可能刺激组织产生疼痛等不适感觉或使原来病痛部位痛感加重,如风湿、类风湿患者、曾有扭伤、骨折等部位可能会这样。
  3、药物可帮助体内功能衰退或处于休止状态的器官重新活动,恢复机能,在这个过程中,可能产生不适感觉。如肠道开始加快蠕动,使长期粘附于肠壁上的积粪、炎性异物剥离、借肠腔收缩而排出,这样会发生腹痛。又如高血压的成因主要和大脑神经功能紊乱、血管壁硬化有关,西药降压药大都有抑制神经兴奋性和扩张血管壁的作用,从而使血压降低。服用补正及活血化瘀中药初期,血流加速加快,血管壁中胆固醇、脂类物质尚未来得及排除,硬化状态尚未改变,血压反而升高一些,这是很自然的表现,越是神经功能紊乱严重,血管硬化程度高的长期高血压患者出现这种调整反应的机会就越多。
  二、调整反应的表现及对策
  1、一般表现:轻度头晕、疲倦和皮肤搔痒、腹泻、尿多或原有不适症状加重等。
  2、好转反应的特殊表现和对策:
  (1)酸性体质者:口干舌燥上火、白天困倦、排尿次数多、屁多、尿多等,应多喝水,多吃蔬菜水果等植物性食物,少吃鱼肉蛋高脂肪和辛辣食物。
  (2)贫血患者:个别人有轻微流鼻血情况,不必紧张,可多喝水,多吃绿色蔬菜水果、也可加服生素C和铁剂,同时要加强营养。
  (3)高血压患者:个别人有头晕、头重、血压暂升高现象,这是人脑神经细胞在调节过程中兴奋性改变的标志,因此高血压患者在初服药物同时服用降压药物,经一段时间后,血压稳定不高时,再逐步减服降压药量直至完全不服降压药物。低血压者:会有头重的感觉,头昏现象持续多日。
  (4)心脏病患者:有的人短时间出现症状加重,心慌心律不齐,胸闷不适等。可以服用心脏病药物,经过一段时间,无心脏病症状时,可逐步减服直至停服心脏病药物。
   (5)肝功能不良者:想呕吐、皮肤搔痒或出疹子,肝硬化较重的人有时大便带少量血丝或血块,肝不好的人服药时可服以高蛋白、高维生素C、低脂肪食物,适当注意休息。
  (6)胃有疾病者:有人会胸口发闷,食欲不好,疼痛想吐,为减轻调整反应,可同时服用胃病药物,注意食物要有营养、易于消化,少吃多餐。胃溃疡患者:溃疡部位会有疼痛或者胸闷的感觉。
  (7)慢性结肠炎患者:可出现腹泻次数增加、腹痛现象。不必加服药,但应注意补充水分,坚持正常饮食,以易于消化富有营养的流质、半流质为好。调整其过后,不适反应自然消失,原有疾病会逐步自愈。痔疮患者有时会有大便时出血现象。
  肠道不好者:依病情而异,有的人会出现痢疾症状。
  (8)肾功能不良者:有时会出现腰痛、脸部腿部会出现轻度水肿等现象。
  (9)肺、支气管炎和哮喘患者:可能出现口干恶心、咳嗽、痰多、痰不易咳出、哮喘等现象。除重症哮喘病人需平喘药物帮助,严重炎症病人加用抗菌药物外,一般情况下不必用药,短期反应过后,症状很快消失。
  (10)神经性头痛、失眠者:少数人服药之初头闷、头痛或睡眠前反应兴奋,不易入睡,应注意睡觉前不要服药。
  (11)皮肤过敏者:少数人服用后,感觉皮肤搔痒加剧,不必处理,调整好后反应自然消除。
  (12)长青春痘者:有的会出现陆续长出或爆发性长出更多青春痘,这是排毒和内分泌调整,完毕后青春痘自然消失,皮肤恢复光滑,不留疤痕色斑。
  (13)风湿、类风湿患者,少数人会全身关节或患部酸痛、无力。几天之后自行消失,不必理会。
  (14)糖尿病、甲亢、甲减患者:初服时少数人会有尿糖量增加,手脚水肿或甲亢甲减症状略为加重,因此这类患者在服药时应同时服原来疾病所用的相应药物,一段时间后,如无调整反应,且原病症待有症状消失时,可酌情逐步试减相关药物用量。最终将不依赖原来的相关药物而恢复健康。
  (15)癌肿病患者:服用时可能出现局部或全身疼痛不适等现象,不必处理,对增加免疫力,控制癌肿扩散和复发,降低化、放疗副作用大有益处,
  (16)胃下垂者:胃部总觉不适,会出现恶心的感觉,想呕吐。
  (17)神经官能症:睡前不但不能入睡,反而出现兴奋,这种现象维持1—2天。
  (18)白血球减少症者:会出现口干、多梦、胃部不适等感觉。
   (19)体内有炎症者:会出现低烧和发冷现象。
  注:
  1、由于个体差异原因,出现调整反应的只是部分人,相当一部分人服用后没有反应,而有直接转为轻松、健康的感觉。
  2、疾病越杂、越重的人,调整反应的机会越多,反应也越重。
  3、在出现较重调整反应,采取相应措施仍不减轻时,可减少用量或暂停2——3天,待反应减轻或消失后再恢复原来的用量。
  三、调整反应的经过
  通常为3——5天,最短半天,长的可达十天半月之久,因个人的体质、疾病程度、病程长短和生活习惯的不同而异,越是健康状况差的人,反应出现的概率越高。有的人调整反应不会一下子全部发生,而是逐渐在身体的不同部位陆续反映出来。平时身体健康,无不适感觉的人,服用无限极口服液后,一般不出现调整反应。
  四、调整反应有结局
  发生调整反应不必惊慌,因为这是一种很正常的好转反应过程。除高血压、冠心病、糖尿病、甲亢等患者及年龄太大、身体太弱的人需用药物帮助外,一般不必用药,只需要适当注意生活条件的配合或暂时减量或短期停服二、三天即可,等反应减轻或消失后,再恢复原量服用,身体经过自我调节、自我修复、自我维护,脏腑功能不断提升,阴阳平衡逐步恢复,原有疾病疟状逐步消失,身体恢复健康。
  调整反应出现的一些不适感觉,好比房屋久住之后一次搬家式大扫除,搅动了旮旮旯旯,必定会出现一时污物遍地、尘埃飞扬、异味扑鼻现象。只要清扫完毕,居家环境必然更干净、更舒适。所以,服药要有信心,坚持下去必定会收到很好的效果。如果自觉平时完全健康,无不适感觉的人吃药后出现强烈的调整反应,如剧痛、浓血便等,应引起重视,去医院检查有无隐藏的严重疾病,药物中有效成份在调节机体时冲击潜在病灶会表现出强烈的反应。
  为了尽快获得更好的效果,还应注意以下几点:
  1、饮食起居应有规律,定时定量进餐,劳逸结合,多饮水,注意休息。
  2、戒掉有害身体的坏习惯,自觉控制不良嗜好,如戒烟、酗酒、吸毒、不过多进食高蛋白、高脂肪、高热量的食品,注意平衡营养。遇事想得开,减少精神压力。
  3、适当运动。 

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刘贺亮
主任医师/教授
西京医院
泌尿外科
中西医结合诊治;不孕不育;性功能障碍;前列腺炎;性病;疑难杂症;膀胱炎,血精,泌尿系肿瘤;
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