孕妇感冒了能吃药吗?
2017年12月24日 【健康号】 李威     阅读 11228

十月怀胎,一朝分娩。在长达近300天左右的妊娠期间,抗病能力会有所下降,此时极易患感冒。不少孕妇都可能遭遇到感冒要不要吃药的问题。

不少孕妇都会担心服药会影响胎儿的健康,那么,面对此类特殊患者我们应该怎么办呢?

首先,我们要说的是孕妇感冒了要不要治疗的问题。

实验研究显示,母体的体核温度可以影响胎儿的细胞分裂,并导致神经管畸形、胎儿发育异常和先天性心脏病等问题。母亲体温较基础值升高1.5℃~2.5℃即有致畸作用。也就是说在体温达到38.5℃~39.5℃时,就存在相关风险。所以说及早治疗还是十分必要的。

而无论是直接使用退烧药,还是通过抗病毒药物治疗来间接减少症状的持续时间和严重程度,都可能降低这种风险。而且,妊娠或产后2周内的女性患者注意了,此时是发生重症流感和流感并发症的高危时期。且中晚期妊娠女性患者也容易并发肺炎出现呼吸困难、低氧血症、甚至ARDS,进而导致流产、早产、胎儿窘迫及死胎。

因此,仍然建议对妊娠或产后2周内女性的确诊或疑似流感,应尽早开始抗病毒治疗及相应治疗,以免产生更为严重的后果。

那么,害怕药物对胎儿造成伤害,孕妇应该如何进行治疗呢?

一般情况下,临床医生都会嘱咐患者注意多休息,适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。此外,如果是普通感冒的孕妇,由于目前还没有针对普通感冒的特效抗病毒药物,所以该类患者一般不必使用抗病毒治疗。如果孕妇的体温不超过38℃,一般也无需使用退热药。可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕、在腋窝、额部和腹股沟部放置冰袋等物理方法进行降温。

另外,针对普通感冒中出现的各种不适之症,医传君告诉大家几个小偏方:

如果感冒初起喉头发生痒痛,可以用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,大约10余次即可见效。此外,喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。如果患者鼻塞不适,可以在保温茶杯内倒入42℃左右的热水,将口、鼻部置入茶杯口内,不断吸入热蒸气,可以有效地缓解鼻部不适的症状。

但是,如果患者的体温超过了38.5℃,且物理降温效果不明显,或因为发热而导致患者出现明显的不适,就要选用适当的退热药物进行治疗了。而且如果病情严重,建议孕妇还是及早住院治疗的好。

那么,妊娠期感冒该如何选用退热药和抗病毒药呢?

妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。

但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。

抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大多含有组胺药,孕期是不宜服用的,特别是孕4周前。

而目前的感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇而言也不是安全用药,所以医传君建议孕妇最好不用抗感冒药。

而抗病毒药对胎儿均有不良影响,因此孕妇不宜使用,如果必须使用的话,还是应该按照医生的指导用药。

就退热药来讲的话,如果孕妇感冒且伴有高热,则多预示着病情较重,应及时看医生。用药方面,目前认为妊娠期患者退热时,以对乙酰氨基酚的副作用最小,可用于妊娠各期患者,宜作为首选。而阿司匹林地塞米松,国内通常认为其属于孕妇禁忌的药品。且退热药一般应采用按需给药法,仅在体温过高时用药,也要避免长期重复用药。

需要强调的是,无论何种药物多多少少都对胎儿有一定的影响,因此,医传君还是要告诉各位孕妇尽量不要感冒,应做好预防。

怀孕期间的妇女应注意休息,进行适当的锻炼,以保持强壮的身体。在疾病流行期间,更要注意个人卫生,尽量不到人口密集的场所,不接触感冒的病人。家中居室也要常通风换气。

此外,保持良好的心情也能够增强对疾病的抵抗能力。而如果不慎患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,应及时到医院找医生就诊治疗。

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李威
主治医师
潞城市人民医院
普通内科,内科
高血压,脑梗塞,糖尿病,冠心病等
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