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一提到HPV阳性,大家就会想到他会造成宫颈癌,然后开始恐惧他。我们熟悉的艺人梅艳芳女士就是死于这种癌症。那到底什么是HPV呢?我们接下来就科学的认识一下。
HPV是什么?
看看右边的两个漂亮的花团,其实这就是HPV病毒,中文全称为人乳头瘤病毒。HPV感染其实是一种常见的女性下生殖道感染。
HPV拥有一个大家族,分100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性,将其分为高危型、疑似高危型和低危型。高危型和疑似高危型HPV感染,是导致宫颈癌的主要原因。特别是HPV16/18型,90%的宫颈癌都是由这两种HPV病毒感染造成的。
HPV是通过什么途径感染的呢?
性生活是 HPV 感染主要途径,但不是唯一途径。酒店毛巾,公共浴室洗浴,泳池游泳都有可能被传染,另外婴儿经过产道时也可能会被感染。
HPV感染率高吗?
国外报道普通人群感染率平均约10%,中国关于高危型HPV的人群感染率及型别分布的报道存在差异,尚缺乏多中心大样本的研究。其实,HPV感染非常普遍,只要开始性生活,一生中被 HPV 感染的概率非常高,80%以上的女性一生之中都曾感染过HPV病毒。只是HPV 感染通常没有任何症状,所以无法被自己察觉。看到上面的数据,很多人就有疑问了,为什么80%以上的女性都曾感染过HPV,但是感染率却只有10%左右,那是因为很多人虽然感染了HPV,但是自身又将其清除掉,没有被检测出来。
HPV阳性,怎么办?
这是大家最为关注的问题。HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退。由于感染的型别不一样,我们的机体将其清楚的时间也不一样,低危型HPV需要5~6个月。高危型HPV需要8~24个月。只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。
高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要原因,但是,我们一定要清楚,HPV感染不等于宫颈癌前病变,更不等于宫颈癌。只有持续的高危型HPV感染才会导致宫颈癌,而且这种癌症的发生还需要很长时间。最终只有不到1%的HPV感染者有可能会发展成为宫颈癌,但是很多人宫颈癌的筛查过程中,在癌前病变阶段就被及时发现,及时处理。高危型HPV持续感染8到24个月才有可能发展成为癌前病变,癌前病变发展到宫颈癌又需要5-10年时间,这给了我们充分的时间进行宫颈癌前筛查,及时发现问题,及时处理问题。
HPV持续感染怎么办?
可以根据HPV分型以及TCT决定是否做阴道镜检查,并注意防护,减少发生感染的高危因素,防止发生持续性感染,诸如使用避孕套减少再次感染的几率。同一HPV反复或者持续感染相对风险较高,应及时进行阴道镜检查并积极干预。
总而言之,就是去正规医院就诊!采用正规的方案进行宫颈癌前病变筛查!
HPV阳性能不能怀孕?
HPV感染宿主后不进入人体血液循环。没有明确的证据表明,孕期HPV感染会影响胎儿发育或导致致畸,所以可以怀孕,但是产后要复查宫颈HPV,孕期有病毒感染持续存在导致宫颈发生病变的风险。
作者:唐都医院生殖医学中心 康卫卫
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