原创 耳鸣是肾虚吗?
2019年02月19日 【健康号】 姚卫杰     阅读 8479

耳鸣

中医理论认为,人有五脏六腑。五脏即肾、心、肝、脾、肺;六腑即胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦。五脏是人体生命活动的中心,六腑与之配合,并通过经络而运行气血,协调阴阳,联络四肢百骸、皮毛筋骨、肌肉血脉、五官九窍等,使之成为一个统一的整体。耳为五官之一,耳壳露于头侧,耳窍内通于脑,它的生理功能的发挥,以及病理病症的产生,与脏腑均有关系。
    肾:耳为肾所主。肾气通于耳。只有肾气充盈,精气调和,耳才能行使其正常生理功能。反之,肾精亏损,髓海不足,耳窍失于荣养,则有平衡感觉障碍,如自觉天旋地转,自身动荡不安,以及耳鸣、耳聋、呕吐等一系列症状。临床上,肾功能失调的病理变化,多产生耳鸣、耳聋、眩晕、耳内胀塞、脓耳日久等虚性证候。
    心:耳为肾之窍,又为心之奇窍,心主火,肾主水,心火与肾水相互制约,共同维护耳的功能。若心肾失调,肾水亏虚,心火亢盛;或心血不足,不荣于耳,均可导致耳病。古人云:“忧愁思虑则伤心,心虚血耗,必致耳聋、耳鸣。”
    肝:中医有“肝肾同源”之说,两者在生理方面的相互关系极为密切。肝需要肾阴的滋养,赖以保持阴阳平衡;反之,水谷精微需要通过肝的疏泄作用,才能不断地产生肾阳。由于肝肾关系密切,构成耳与肝之间的一定联系。主要表现为,只有肝气条达,阴阳平衡,才能保持听户清静,耳聪脑宁。反之,若肝气上逆,阴虚肝旺等,则会引起听户失聪、耳鸣、眩转等症。
   脾:脾为后天之本,气血生化之源。耳的功能与脾有关。脾的功能旺盛,生化之源充足,运化有力,清气上升,浊阴下降,耳窍得其滋养而清宁,听力聪敏而无病。若脾气虚,不能上奉于耳,则耳易得病,引起耳鸣、眩晕等症。
    肺:耳与肺也有一定的关系。临床上,耳病初起,常出现邪在卫表的肺经症状。《素问·气交变大论》中的一段关于五运之化太过的描述:“岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,少气、咳喘、血嗌、血泄、注下、溢燥、耳聋、中热、肩背热,上应荧惑星。”其中提到季节性的气候变化以及暑邪火邪等均可使肺金受邪导致耳聋。

由此可见,从中医理论来讲,耳鸣的产生与人体五脏皆有关系,五脏六腑皆令人鸣,非独肾也。所以认为耳鸣是由肾虚引起的是片面的,而且有时候部分患者往往会滥用补肾的药物,以至于延误病情。应四诊合参,辩证论治。


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