乳腺癌术后及化疗期间饮食
2018年07月26日 【健康号】 白文辉

                乳腺癌患者术后及化疗期间因为麻醉反应或化学药物反应,容易出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状,此时患者的饮食显得尤为重要。通过均衡营养的饮食搭配,增加营养素的摄入,可以提高机体的抗病能力,降低化疗反应,帮助患者尽快康复。青海红十字医院乳腺外科白文辉


1. 乳腺癌患者术后及化疗期间的饮食原则1.1 饮食要平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种多多益善。1.2 要排除毒素,不吃酸渍、盐腌、霉变、烟熏、色素、香精。1.3 多吃天然、野生食物,少吃人工复制和精加工的食品。1.4 合理进补能提高机体的免疫力。某些滋补品,如人参、白木耳、红枣等有直接或间接抑癌与强身的功效。

1.5 在烹饪时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸,油煎食品。


2. 乳腺癌患者术后及化疗期间营养需求及食物的选择

2.1 蛋白质  乳腺癌患者术后因食欲不振或恶心呕吐,易发生营养不良或低蛋白血症,且乳腺癌术后化疗期间化疗药物进入机体,不仅杀死肿瘤细胞,对人体正常组织细胞也有不同程度的杀伤作用,而组织细胞的修复需要蛋白质的参与,故应摄入足量的蛋白质以满足机体的需要。蛋白质的需求量应占总能量的15%,摄入量为1g/(kg.d),其中优质蛋白应大于1/3。多选用低脂肪的动物蛋白,如:鸡、鱼、蛋、奶、鳝鱼、泥鳅为好,以及含植物蛋白丰富的豆类食品。食用时注意动物性与植物性搭配,保证氨基酸的互补作用。


2.2 维生素  维生素是人体必不可少的重要营养素。乳腺癌患者术后及化疗期间消化道上皮细胞的修复、各种血细胞的合成、防癌、增强机体免疫力等方面都不可忽视对维生素的摄入,其有着举足轻重的作用。宜选用红、黄、绿等深色的蔬菜和水果,如:芹菜、菜花、菠菜、韭菜、蒜苔、胡萝卜、大枣、西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等。


2.3 脂肪  乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤,而脂肪中类脂之一胆固醇是雌激素、黄体酮等的前体物,高脂、高胆固醇饮食会增加乳腺癌复发的风险性,因此,乳腺癌患者应限制脂肪、胆固醇的摄入。脂肪的需求量应占总热量的25%,全日供给的油脂(包括主副食内的脂肪及烹调用油)15-25g 左右,烹调宜选用豆油、花生油、菜籽油、芝麻油、茶油、橄榄油等单不饱和脂肪酸含量丰富的油脂。2.4 碳水化合物  乳腺癌患者术后及化疗期间食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,使得碳水化合物的摄入量减少,或消化吸收能力降低常导致低于机体的需要量,患者常会体重下降。碳水化合物不仅能够供给能量,稳定血糖,增加体重,而且它的抗生酮作用可以对抗因化疗频繁引起的酮血症和酮尿症,另外,它代谢生成的葡萄糖醛酸对化疗药物的代谢产物有解毒作用。碳水化合物的需求量应占总能量的60%,其供给主要以主食为主,可选用软饭、粥、面条、馒头、包子、馄饨等,注意粗细粮搭配和品种的多样化。

2.5 膳食纤维  膳食纤维能增加食物在口腔咀嚼的时间,可以促进肠道消化酶分泌,有利于促进乳腺癌患者食欲的恢复,同时,它可以加速肠道内容物的排泄,可以预防便秘。膳食纤维每日应摄入24g 为宜,可以选用芹菜、韭菜、甜菜、豌豆、苹果、柑橘等含纤维素丰富的食物。


2.6 水是乳腺癌患者化疗期间不可忽视的营养素,水是构成细胞和体液的重要组成部分,且参与人体内新陈代谢。乳腺癌患者术后及化疗期间应多摄入水分,可以加速化疗药物代谢产物的排泄,降低对各器官、系统的损伤。一般每日应摄入3000ml 左右,或是可以泡些绿茶饮用,绿茶中的茶多酚有解毒作用,可以降低化疗药物对机体的毒性作用。结语乳腺癌患者手术及化疗都会对身体造成一定的伤害,恢复期间患者的食欲通常都会出现不同程度的影响,严重的可导致营养不良,不但影响其对治疗的耐受性和整个免疫系统,还会诱发或加重癌因性疲乏,对患者的生理、心理都会造成负面影响。科学合理、循序渐进、均衡营养的饮食调理,有助于身体的有效康复,改善营养状况,提高治疗效果,增强免疫功能。“三分治,七分养”,正确地认识疾病、乐观生活、合理饮食、适当锻炼,均有益于疾病的顺利康复和良好预后。                        

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