原创 【就诊指导】糖尿病足如何治疗?
2022年01月28日 【健康号】 王军     阅读 8033

【就诊指导】糖尿病足如何治疗?

  糖尿病足是在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。常见表现是足溃疡,损伤穿透皮肤全层,乃至深及骨骼和关节,创面迁延不愈合,疼痛。出现1级以上(即伤口经久不愈或出现局部红肿)就需要去糖尿病足专科就诊。

  糖尿病足的治疗

  1、控制血糖、纠正生活习惯;

  2、早期外科干预:足部和小腿创面,需尽快行手术全面、彻底地清创,去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,及感染治疗;

  改善微循环,通过改善周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,减少缺氧状态,促进神经修复及毛细血管再生,改善糖尿病足下肢的血液循环。

  3、营养支持:促进创面肉芽组织生长,促进创面愈合。通过植皮、皮瓣等封闭创面治疗,达到治愈。

  4、SCS脊髓电刺激

  脊髓电刺激手术对于糖尿病足的治疗,一方面抑制交感神经的传出冲动,扩张缺血区域的小动脉和微动脉;同时可以促进缺血区域毛细血管的再生和侧枝循环的建立,从而有效改善缺血促进组织愈合,达到保肢、降低截肢率的目的;另一方面,通过刺激粗大的传入神经纤维,使疼痛“闸门”关闭,从而有效缓解缺血肢体的疼痛。


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