——“冬病夏治”三伏贴，您了解吗？
  俗话说：“不到夏至不热”，夏至已至，一年中最热的一段时间已经开始，一年之中更热的三伏天马上也要到了，很多医院也开始了一年一度的“冬病夏治三伏贴”。但什么是“冬病夏治”，又为什么叫“三伏贴”？很多人就不是很清楚了，今天我们就给大家科普一下。
很多的疾病，比如气管炎、哮喘、鼻炎、腰腿痛，容易在一年中最冷的冬天发病，中医经典著作《黄帝内经》中载“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”，简单的说就是在春夏治疗以补阳气，可以从根本上治疗一些因寒冷导致的疾病。到了清朝，名医张璐根据上述理论，在一本叫做《张氏医通》的医学著作中第一次介绍了白芥子涂法，用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病，此即是最早的冬病夏治穴位贴敷的记载，目前国内的冬病夏治即在此基础上进一步改良、完善后发展而来。
由于是在一年中最热的夏季进行贴敷，治疗冬季容易出现的疾病，因此叫做“冬病夏治”，而贴敷的时间在三伏天，又称“三伏贴”，最早的方法中会在贴敷部位发热、起泡，像艾灸一样，故又叫“三伏天灸”。
那么怎么叫入伏？如何计算？中国的节气和中国的历史文化历来息息相关，古人将入伏定义为夏至后的第三个庚日，中伏是第四个庚日，而末伏是立秋后的第一个庚日。今年夏至是6月21日，是庚子日，从夏至后数30天是第三个庚日，所以今年入伏是在7月21日。有些人说7月11日入伏，其实是错误的，夏至当天虽然也是庚日，但不能算是第一个庚日，需要从夏至以后开始数三个庚日。
我们的三伏贴在初、中、末伏的第一天进行。为什么在这个时间，而不是第二天、第三天呢？中医认为，庚属阴金，在五脏中应肺，所以在这一天进行治疗，不光是一年中最热，而且和肺相关，所以对肺系的疾病最好。如果没办法在第一天呢？能不能在第二天呢？第二天是辛日，六腑中对应大肠，中医认为肺与大肠是相表里的脏腑，所以在第二天贴敷，对肺系的疾病也是很好的。要是第二天也没有时间贴敷呢？唐代《艺文类聚》中载“伏者何也，金气伏藏之日也”，也就是说，整个伏天，都是肺金之气伏藏之日，在整个伏天进行三伏贴都对肺系疾病有很好的作用，虽然比第一天、第二天略差一些。
下面说说冬病夏治三伏贴的适应症。如前所言，一般包括两大类疾病，一类是肺系的疾病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性咽炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病；也适用于易患感冒、体质虚弱及四肢寒凉怕冷，免疫力低下的患者。小儿“三伏贴”旨在提高小儿免疫力，可以防治小儿支气管炎，肺炎，哮喘、过敏性鼻炎、体虚感冒、反复呼吸道感染等多种疾病。第二类是关节疼痛性疾病，比如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症，以及风湿性关节炎、增生性关节炎、肌肉纤维炎等寒湿痹证。目前我们还治疗像慢性胃炎，慢性肠炎、痛经、月经不调、卵巢早衰等疾病。总之，只要是冬天加重或受凉加重，保暖后缓解的疾病都是可以进行三伏贴的。
下面的情况一般不要进行贴敷治疗，比如肺炎及感染性疾病急性发作期、支气管扩张、活动性肺结核患者、孕妇、发热患者。严重心脏病、糖尿病血糖控制不佳者、瘢痕体质者要慎用。由于部分患者对贴敷的药物或者胶布过敏，所以皮肤过敏者也要慎用。
由于2021年入伏较晚，所以今年我们进行伏前加强贴，今年进行四次贴敷，贴敷时间分别是是7月11日（伏前加强）、7月21日（初伏）、7月31日（中伏）、8月10日（末伏）。
三伏贴一般要求至少坚持三年，贴敷三年若症状改善不明显即认为无效，可以放弃贴敷；若有效但疾病较顽固、症状仍较明显，我们一般建议继续贴敷，以进一步改善症状、巩固疗效。
进行三伏贴后应注意以下事项：
1、贴敷期间的饮食应清淡，慎食海鲜、牛羊肉及辣椒、蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物和肥甘滋腻之品。辛辣刺激性食物可能会导致贴敷部位出现过敏或者起泡等副作用，而肥甘滋腻之品，容易阻塞经络气血，影响三伏贴治疗效果。
2、应慎食冷饮和冰冻食品。三伏贴是用来扶助阳气的，冷饮等会伤阳气，影响治疗效果。
3、要保持贴敷局部清洁。去掉药物后尽量不要洗澡，若洗澡可洗温水澡，不宜洗冷水澡。对于贴敷处皮肤及残留药膏等，只可用温水洗涤，不可用肥皂、浴液等搓洗，避免对局部皮肤的刺激。
4、贴敷期间宜穿干净、柔软、宽松、透气衣衫。贴药期间最好不要使用空调，避免皮肤遇凉后毛孔收缩，影响药物吸收，以及寒邪经贴敷创面侵入体内，导致疾病加重。
5、贴药后不要过分活动，以免大量出汗，导致药物移动脱落。
6、每次贴敷，一般保留6-12小时后揭除即可，儿童酌减，可贴敷0.5-4小时，如患者体质敏感，应缩短贴药时间。三伏贴贴敷后，除了可能有温热感外，一般无特殊反应。如有异常感觉应及时取下药物，切不要搓、抓、挠，以防止对局部皮肤的进一步刺激或感染。
中医治病的最高境界是“治未病”，即在疾病还没显现出来的时候进行治疗，将疾病扼杀在萌芽状态。“冬病夏治三伏贴”在夏天治疗后可以明显减少很多疾病冬季的发病率，据统计，全国范围内连续贴敷三年的有效率在60%-90%之间。因其副作用少、费用低廉、操作简便、安全有效、老少咸宜等优点，目前已被越来越多的患者所接受。
当然，在除了在三伏天可以进行“三伏贴”以外，我们还可以进行“三伏灸”。古人云“得阳则生，失阳则死”、“阳强则寿，阳衰则夭”，认为人之生、长、壮、老都由阳气主导；阳气旺盛，则身体健壮，阳气虚衰，则百病丛生。因此，想方设法顾护阳气对人们健康长寿至关重要。三伏天在一年中气温最高，“天之阳”最盛，“天人合一”，此时也是人体阳气最盛的时候，而艾草为“纯阳之品”，艾火为纯阳之火，又称“地之阳”，艾灸时再配合温阳散寒之中药，温热之中药药力借助艾火之“地之阳”以及“天之阳”，使温热之力更容易渗透到一年之中阳气最旺盛的人体内，更容易将体内沉寒疴疾排除体内，从而达到纠正阴阳失衡的目的。
“三伏灸”我们一般推荐督灸。督灸，为督脉大灸，是将温阳补虚的生姜、督灸粉放置在后背督脉上，并将其堆成长蛇状，其上放置艾柱进行艾灸的治疗方法，因其状似长蛇或火龙，又称“长蛇灸”、“火龙灸”。因为督灸施术于背部督脉区域，可以覆盖上中下三焦，贯通阳脉之海，促进体内阳气的流通，不仅可以峻补元阳，而且因为贯通了三焦，阳气可以在体内循环往复，而不至于阳气郁积，虚火上炎。简而言之，即可补阳，又可避免上火。督灸不仅对很多寒湿痹证、肾阳虚衰等症效果颇佳，未病之时，可以鼓舞正气，强壮身体，具有很强的强壮保健作用，达到“正气存内，邪不可干”的作用，临床应用颇广。
对于妇科或消化、生殖系统症状显著的患者，还可以进行冲任灸或腹灸，以直达病所，或与督灸交替使用，效果更佳。
此外，还可以根据患者具体情况，进行脐灸、八髎灸等各种灸法。脐灸可以峻补元阳，调理冲任，对小便功能障碍、妇科、男科，生殖消化系统疾病均有很好的作用，又可扶助一身之正气，强壮身体，益寿延年。而八髎灸，作用在腰骶部，临近盆腔脏器，对月经不调、痛经、卵巢早衰、男性功能障碍、腰痛效果非常明显。
大宋窦材《扁鹊心书》亦云“保命之法，灼艾第一”，认为艾灸是强壮保健第一大法。火热的夏天已经到来，欢迎大家加入到火热的“三伏贴”、“三伏灸”队伍中来吧！扶阳散寒，强壮保健，益寿延年！