感冒的并发症——急性中耳炎
2017年12月23日 【健康号】 赵红燕     阅读 8519

急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是3岁以下小儿最常见的疾病。常于受凉后突然起病,其主要症状发烧、轻咳、流涕、食欲减退等早已被家长所熟悉。
感冒的并发症——急性中耳炎:
由于婴幼儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,与中耳相通,当孩子感冒几天后,致病菌通过开放的咽鼓管波及邻近的器官中耳,引起急性中耳炎。据国内调查,近2/3的3岁以前的婴幼儿至少患过一次,50%的儿童患过两次或更多次,男孩多于女孩。
通常在上呼吸道细菌感染后数天发生。孩子感冒并发中耳炎时,多高烧不退,因耳痛而哭闹不安,摇头,耳朵流脓和听力下降。用窥耳镜检查时,可以看到鼓膜充血、膨隆,以后穿孔流出浆液或粘性脓液。如果炎症得不到及早有效的治疗,日后将影响听力,导致听力丧失。
急性中耳炎大多数是由细菌感染引起的,故不需要鉴定致病菌就可开始用抗生素治疗。对急性化脓性中耳炎,首选药物是青霉素G和羟氨苄青霉素,因为该药在耳中有较高的浓度且安全性大,疗程10天左右。除合理选用抗生素外,还应积极进行局部治疗,常用3%的双氧水清洗,每日2—3次,用泰利比妥滴耳液、4%硼酸甘油滴耳,每天2—3次,疗程1—2周。
此外,让家长学会用灯芯绳(或纱布条)来吸干耳道也很重要。材料与方法是:
1、滚动一清洁、柔软、吸水性好的棉织品,或用柔软、结实的棉纸,卷成一个灯芯绳(不要使用用棉花包上尖头的棉棍或薄纸,这些东西可能会脱落在耳道里,不要使用任何种类的小棍棍)。
2、将灯芯绳放进小孩的耳朵里。
3、灯芯绳潮湿时将它撤出。
4、再用一清洁的灯芯绳来做替换。每天至少3次重复进行以上步骤,直至耳朵不再弄湿并且没有脓液从耳中流出为止(通常需1—2周)。
如果炎症得不到及早有效的治疗,日后将影响听力,导致听力丧失。

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赵红燕
主治医师/研究员
威县妇幼保健院
小儿内科,儿科
儿科肺炎,肠炎,病毒性脑炎,热性惊厥,新生儿脑病,新生儿溶血,新生儿黄疸等疾病的诊断及治疗... 更多
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