原创 臭虫子,快走开!——浅谈恐惧症
2019年12月06日 【健康号】 骆艳丽     阅读 8018

一起了解恐惧症

走在路上,有时我们会看到有女孩子看到虫子被吓得花容失色,躲在男朋友怀里寻求安慰。我们或许会想女孩儿其实并没有那么害怕,只是在对男友撒娇,可是我却有这样一位朋友,她在不经意间看到一只小昆虫,立刻满头大汗,脸色也变得潮红,瑟缩着远离那只看上去完全不会对她造成任何伤害的小昆虫,看都不敢看一眼。

我们每个人都有害怕的事情或事物,有人怕狗,有人怕打雷,大多数“害怕”都不会影响到我们的生活,但像这个女孩儿这样害怕昆虫,无法克制自己的恐惧,甚至提到昆虫时都因恐惧而不愿说太多,已经超出了正常人的恐惧,这种病症我们称之为特定恐惧症,是恐惧症的一种。


什么是恐惧症?


患者过分地惧怕某种事物或情境,明知自己对于这个事物或情境的恐惧是过分的、不合理的,患者仍然很害怕,无法控制自己。每次面对自己恐惧的事物时,患者都会十分焦虑,并出现出汗、脸红、紧张不安、心慌、无力等症状,为了减少内心的恐惧,患者会极力主动回避让他害怕的事物或情境,当现实无法回避时,患者只能带着强烈的恐惧去忍受,内心承受着巨大的痛苦,患者的正常生活受到了严重的影响。


恐惧症都有哪些表现?


常见的恐惧症有特定恐惧症、社交恐惧症、广场恐惧症。


1.特定恐惧症

上文提到的害怕昆虫的女孩就是特定恐惧症的患者。除了昆虫,生活中很多事物或情境都可以是恐惧的来源,如高处,即人们常说的恐高症;电梯——幽闭恐惧症;血液——晕血等。患者害怕特定的事物或环境,但她害怕的并不是事物或环境本身,而是其带来的后果,女孩儿怕昆虫是害怕被咬到,有人怕坐飞机是害怕飞机会失事,怕蚊子是怕被叮到后感染疾病。其实他们明白自己所惧怕的事几乎不会发生,但还是无法抑制自己的恐惧,一想到自己即将面对恐惧的对象就会焦虑不安,心慌、头晕,这使患者很多日常活动无法顺利进行。


2.社交恐惧症

我们在各种社交场合,有时会遇到“过分害羞”的人,他们往往十分拘谨,不太与其他人对视,也很少参与交流,很容易出现脸红、手抖、出汗、说话结巴,其实这些人有可能并不是简单的“害羞”,而是正在遭受社交恐惧症的折磨。社交恐惧症患者最核心的症状是“害怕导致负面评价”——在社交场合中怕别人注意自己,十分在意别人对自己的看法,对自己很不自信,总担心被嘲笑、羞辱,害怕出现尴尬的情况,导致自己被拒绝或冒犯他人。他们总是想方设法逃避各种社交场合,推脱不掉时只能忍着强烈的恐惧“熬过去”,在完成必需的社交活动后就匆忙离开。患者的人际关系往往变得十分糟糕,甚至因为无法完成演讲、会谈的任务而放弃工作,患者因此苦恼却又无可奈何,此时该患者可能已经患有社交恐惧症了。


3.广场恐惧症

广场恐惧症患者核心症状是“害怕在窘迫无助的环境中难以逃离、无法获得帮助”。患者通常无法独自去各种公共场所,比如不敢独自乘坐公交车、地铁,不敢自己逛商场,患者在这些公共场所会害怕被困住,怕没人帮助自己,怕难以逃脱,因而感到十分焦虑,出现头晕、心慌、出汗等不适,所以他很少离开家,甚至不敢自己一个人在家,正常生活受到严重的影响。与特定恐惧症不同的是,患者强烈恐惧的出现会在两种或两种以上的情境(如在空旷的广场及密集的人群中均出现恐惧症状),且恐惧的理由是害怕自己会出现窘迫的症状,而特定恐惧症患者的恐惧是害怕情境中可能带来的危险。


然而生活中恐惧无处不在,我们也要注意鉴别正常和“超常”的恐惧。正常的恐惧情绪多为一过性,或者在某一次面对同一情境时因既往新闻报道而出现紧张焦虑,如听闻飞机失事后坐飞机,刚起飞时表现担心紧张、心跳加速,飞机平稳后紧张就消失了。而恐惧症者在每一次遇到恐惧源时都会表现出持续、显著的恐惧,如患者每次坐飞机时都会出现强烈的焦虑,并持续至下飞机。另外,如果个体因为强迫思维行为导致的恐惧,也不被认为是恐惧症,比如说,患者害怕站在高处,是因为每次处于高处时患者都有往下跳的冲动,这种情况下更倾向于认为患者存在强迫障碍可能,而非恐惧症。


恐惧症要怎样治疗?


目前恐惧症的治疗主要是心理治疗和药物治疗。


患者应在精神科或心理科医生的指导下进行心理治疗,暴露治疗(让患者想象或直接进入恐怖情境中,以校正病人对恐怖刺激的错误认识,并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。)是目前治疗恐惧症最重要的治疗方法,另外还有认知疗法、社交技能训练、团体治疗等心理治疗方法。


临床上常使用苯二氮䓬药物来减轻患者的焦虑情绪,另外抗抑郁药对恐惧症也有一定的疗效。


只要认真配合医生进行心理治疗,按要求服用药物,坚持下去,总有一天会摆脱对“虫子”的恐惧,恢复正常生活。

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骆艳丽
主任医师
上海交通大学医学院附...
心理医学科,心理科,...
睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、强迫症、慢性疼痛所致心理问题、原因不明的躯体不适或疼痛等。
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