多囊卵巢综合征是年轻育龄女性的常见疾病。

多囊卵巢综合征主要表现是月经稀发、推迟、脸上复发性的痤疮，有小胡须、体毛茂盛、肥胖，超声检查时可能会发现卵巢上小卵泡特别多，但是监测排卵却没有卵泡长出来。抽血查激素，可能会发现睾酮增高或者是促黄体生成素增高。

因为月经周期延长，卵泡排不出来，而怀孕困难甚至不孕。

那么一旦诊断多囊卵巢综合征该如何备孕呢？

首先要减肥。

最重要的也是减肥。一半的多囊患者会体重超标，目前还不知道肥胖是多囊的原因还是结果，或者互为因果，但通过节食运动，体重下降后，一部分人会恢复月经和排卵。也就是说通过饮食调整，增加运动，会打破肥胖和多囊的恶性循环，也有助于整体的健康。

其次是监测卵泡发育。

有些人，月经周期虽然正常，但依然可能没有排卵，千万别被月经正常这个假象所蒙蔽，要通过超声检查确定到底是否有卵泡发育排出来。能排卵才能怀孕，不能排卵就绝对不能怀孕。如果确定有排卵，可以自然试孕，如果不能排卵，需要促排卵治疗。

再次要检查基础激素状态。

什么是基础激素状态呢？一般说在月经2-5天抽血查激素六项，叫做基础激素状态。有人说，我一直不来月经，怎么办？一直也查不了激素吗？不，闭经者，先做超声检查，如果超声检查子宫内膜的厚度小于5mm，这种情况，可以视为基础状态，可以抽血查激素。

多囊卵巢综合征常常表现为高雄激素或者高促黄体生成素，这两项激素高，不利于排卵，不利于促排卵。怎么降这两种激素呢？吃避孕药。达英-35或者优思明，一般吃1-2个周期，两种激素都能降下来，可谓一箭双雕。当两种激素降下来以后，可以立刻促排卵治疗。

查代谢指标

多囊患者，尤其是胖多囊的患者，要注意检查血糖、胰岛素、血脂。因为多囊患者容易发生这些代谢异常。如果有胰岛素抵抗，可以服用胰岛素增敏剂二甲双胍。高血脂者可以服用降脂药物。

多囊患者的备孕之路和普通人有所不同，普通人建议试孕一年不成功才开始检查和促孕，而多囊患者一旦想怀孕就应该检查促孕。

作者介绍

妇产科医生王玉玲，上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

擅长：不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断。

欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询。不孕症夫妻帮助可以私信给我。

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