以下这些患者才需要杀灭幽门螺杆菌（HP）：胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、有胃癌家族史者，另外，对正规胃药治疗完全无效的普通非萎缩性胃炎可以考虑杀灭HP。对一般普通的非萎缩性胃炎，即慢性浅表性胃炎不需要常规杀灭HP治疗。重庆医科大学附属第一医院消化内科古赛

正规的方案：有两种方案为最经典的最常用的方案，也是医生首选的方案，要注意杀灭HP治疗均短于2周，一般7-10天即可。抗生素时间不能超过2周，否则耐药且导致肠道细菌失调，反而容易腹泻。

方案一、铋剂+两种抗生素，疗程2周

1.  铋剂标准剂量（丽珠得乐2片/每次，三次/每日，餐前）+阿莫西林0.5+甲硝唑0.4 

2次/日餐后×2周

   2.铋剂标准剂量+四环素0.5+甲硝唑0.4  2次/日×2周

   3.铋剂标准剂量+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4  2次/日×2周

方案二、质子泵抑制剂（PPI：如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等）+两种抗生素，疗程1周

   1.PPI标准剂量+克拉霉素0.5+阿莫西林1.0  2次/日×1周

   2.PPI标准剂量+阿莫西林1.0+甲硝唑0.4  2次/日×1周

   3. PPI标准剂量+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4  2次/日×1周