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1. 运动锻炼是个好东西!
多项试验表明,定期进行柔韧性运动对缓解疼痛和增强身体机能都非常有益[1]。在一些临床病例中,可以看到运动有效减轻了患者的疼痛,甚至帮助减少了药物使用。
2. 别吸烟!
吸烟特别不利于强直性脊柱炎的控制和管理,可能导致预后变差,包括较早发病[2],较高的疾病活动性[3],出现脊柱骨桥(强直)的风险也会大大增加[4]。
3. 注意前葡萄膜炎(虹膜炎)
前葡萄膜炎(也称为虹膜炎)是眼睛有色部分的炎症。多达40%至60%的强直性脊柱炎患者会同时罹患这种疾病[6],[7]。如果你发现自己的眼睛变红、酸痛,而且对光敏感,赶紧去医院!记得,告诉医生你同时罹患强直性脊柱炎,因此担心这可能是葡萄膜炎。
4. 留意你的皮肤,小心银屑病
银屑病是一种常见的皮肤病[8],在强直性脊柱炎患者中更是多见7。银屑病通常是在膝盖或肘部出现皮疹,上面覆盖白色的皮屑。它也可能发在头皮上导致大量头皮屑[8]。银屑病的治疗方法很多,有些可以和强直性脊柱炎合并治疗。如果你有这个问题,记得和你的主治医生及时沟通。
5. 患了强直性脊柱炎就不能生孩子?NO!NO!NO!
虽然每个人的身体情况都不一样,但总体来说,“强直性脊柱炎患者无法生孩子”这个说法是没有根据的。医生通常会在患者备孕和怀孕期间改变治疗方法。所以如果你有怀孕的计划,请大胆告诉医生,医生可以帮助你。
6. 炎症性肠病可能是强直性脊柱炎患者生活的一部分
约有八分之一的强直性脊柱炎患者患有炎症性肠病[7],[9],这是肠壁发炎导致的问题。如果你有腹胀或腹痛的问题,或者排便时出现腹泻,便中带血或粘液,请务必咨询你的风湿免疫科医生。
7. 开始治疗,越早越好
许多研究表明,强直性脊柱炎越早治疗,预后越好[6]。这意味着早治疗可降低疾病活动水平,减少葡萄膜炎等并发症。所以不要害怕治疗。此外,如果你的家人和身边人患背痛持续三个月或更长时间,请鼓励他们去风湿免疫科看一下医生。
8. 非甾体类抗炎药(NSAIDs)还是得规范使用
在临床中,患者经常说他们不希望使用抗炎药(如布洛芬),除非他们“真的需要”。究其原因,是因为他们担心当疼痛加剧时,这些药就不起作用了。没有证据表明一直服用非甾体抗炎药会产生耐药性——实际上,长期服用可能有助于减缓疾病的进展[5]。如果你需要服用非甾体抗炎药,应以规定的剂量和频率服用。
9. 向你的医生多多了解最新的治疗方法
通常,患者会认为他们已经尝试了所有的治疗方法(或用尽了所有方法)。但医疗技术发展瞬息万变,治疗方法不断推陈出新、更新换代,而风湿免疫专业医生永远都是最了解各种治疗方案的人,并且他们知道哪种方案最适合你。
所以如果你认为自己不能从当前的治疗中获得最大获益,应该尽快跟你的风湿免疫科医生聊一聊,从他/她那里了解更有用信息。
10. 充分权衡治疗的好处和潜在的副作用
患者们通常会非常担心治疗带来的副作用。但请务必记住,药物治疗始终是要在预期获益与潜在风险或副作用之间取得平衡。不同人的权衡与选择往往会有所不同。这与你个人切身利益息息相关!
所以,最重要的事情是:如果你对治疗方案有任何不确定,不要退缩,一定要第一时间勇敢向医生提问!你需要对所获得的信息或所服用的药物清晰明了!
[1]Lim HJ et al. Rheumatol Int 2005; 25:225–229.
[2]Videm V et al. J Rheumatol 2014; 41:2041–2048.
[3]endling D, Prati C. Expert Rev Clin Immunol 2013; 9:511–516.
[4]Poddubnyy D et al. Ann Rheum Dis 2013; 72:1430–1432.
[5]Haroon N et al. Ann Rheum Dis 2012; 71:1593–1595.
[6]Robinson PC et al. Arthritis Rheumatol 2015; 67:140–151..
[7]Stolwijk C et al. Ann Rheum Dis 2015; 74:65–73.
[8]Langley RG et al. Ann Rheum Dis 2005; 64(suppl2):ii18–23.
[9]S male S et al. Arthritis Rheum 2001; 44:2728–2736.
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