全喉切除后如何讲话?(全喉切除后发声重建)
2020年07月03日 【健康号】 吴海涛

搜索:上海咽喉嗓音,可看全喉切除术后发音讲话视频

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全喉切除术是治疗晚期喉癌及下咽癌的最有效、最安全的治疗方法,但病人手术后会永久失去原有的发音功能,这给病人带来极大痛苦。全喉切除术后病人学习讲话的方法很多,最常见的为食管发声、电子喉、人工发音管和手术发声重建。这几种方法各有优缺点:食管发音需要长期艰苦训练,发音训练成功后,发音可懂度强,但发声训练难度最高,成功率低,且发声强度低,持续时间短,并且发声不当易产生腹胀、烧心等不适感。电子喉发音单调、机械,较难听懂。就发声质量来说,人工发音管发声最佳:不用学习训练就能自然发声,发声强度高,可持续发音,发声自然,随意,克服了食管发音和电子喉很多缺点。但人工发音管易老化、阻塞,需定期清理及更换、维护,安装人工发音管时间过长后,可能会引起松动脱落、呛咳等并发症,甚至有落入气管造成气管异物可能。手术重建发音,具有人工发音管的发声优点,又克服了电子喉、食管发音和人工发音管的缺点,是一种理想的发音方法,但也有缺点:有短期呛咳等缺点,手术复杂、难度高,所以国内开展此手术的医院很少。我们进行了创新手术并取得较理想的发音效果,研究文章发表在Eur Arch Otorhinolaryngol杂志(Chang Jiang Li, Lei Cheng, Haitao Wu, Lei Tao, Liang Zhou. Neoglottis reconstruction with sternohyoid muscles on upper-tracheal orifice after laryngectomy. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(1):383-388.)。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛

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